新生儿在澳看病贵到吐血 Medibank个案报销44万

2014年03月11日 12:39

来源:      责任编辑:华乐  

  (澳洲新闻网讯)医保基金的支出在一年里大幅飙升了8%,其中,最大的医疗保险基金Medibank为一名生病的新生儿报销了44万元的住院账单,这名婴儿堪称澳洲最花钱的病人。

  成本排在第二位的是一名心脏病患者,他花了Medibank 28.3万元。

  在截至12月份的一年里,由医保基金支付的住院治疗次数增加了6.7%,而医保基金支为住院护理支付的费用则跃升了8%至120亿元。

  私人医保基金诉请政府的审计委员会(Audit Commission)寻找可以大幅降低他们为髋关节、膝关节、心脏和其他假体所支付的费用,以便遏制成本上涨的方法。

  澳洲私人医保协会(Private Healthcare Australia)说,在澳洲,这些假体的价格是在英国的5倍,如果能够削减这方面的成本,政府就能每年节省2.5亿元。

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  在Medibank索赔金额最高的前十大案例中,有一半都是新生儿护理;其他成本高的项目包括呼吸系统疾病、胰腺炎和心脏治疗。

  医疗成本的上涨推动私人医保费用从下月起平均上涨6.2%,这是十年来涨幅最大的一次。

  Medibank的行政总经理克斯提欧(Laz Costios)说:“我们的会员接受髋关节置换手术的平均花销是2万7990元,住院康复期间平均要花1万元,虽然需要自费一部份,但绝大多数费用都由Medibank承担。”

  分娩依然是最常见的私人医保报销项目,上财年,Medibank为2.2万名在医院分娩的产妇提供了报销。

  Medibank的医疗成本和使用情况报告(Health Cost and Utilisation report)显示,接受髋关节置换手术平均需要自费1144元。

  膝关节置换手术的平均开销为2.3万元,患者平均需要自费1008元。

  建关节置换手术的平均费用为9021元,平均需要自费912元。

  在私家医院分娩的平均费用为8191元,平均自费425元,但这不包括产前护理和出院护理。

  但是,在政府对30%的私人医保补助实施收入与财产评估,导致超过一百万澳洲人降低了保险等级之后,上述自费金额可能会进一步走高。

  很多澳洲人爲了把每月支付的保费保持在可负担的水平,都会选择只有附加险,或者只覆盖公立医院治疗的保险。

  自收入与财产评估在去年7月生效以来,一些人每年的保费最多增加了1000元,或42%。其结果是公立医院的压力增加,在过去十二个月里,拥有私人医保但却上公立医院治疗的人增加了13%。