普通人，這輩子90%會和癌症正面「掰頭」一次

2025 年 5 月 16 日下午 2:36

普通人，一輩子90%的概率會和「癌症」正面交戰

這幾年為了給老父親的病，我通過不斷地學習學習，已經學成了野生癌症小達人了。老馬總調侃我說：「再給你配把手術刀，直接出道了！」這些年，其實也幫助了不少病友，有親朋好友，也有各種網友的諮詢，甚至有人會特意付費找我諮詢，因為我能用「人話」把癌症掰扯明白。這其實是我為數不多靠知識賺錢的經歷之一，頗感欣慰！

但其實我一直不太願意正兒八勁的去寫一些科普貼，第一覺得自己沒有過硬的專業背景，第二始終覺得這個話題過於沉重。直到身邊越來越多親友遇上了癌症，看著他們茫然無助，如臨大敵卻不知從何下手，對醫生各種專業意見似懂非懂，說不出哪裡有問題，但就是心裏不踏實。

根據《美國2018癌症數據報告》，基於癌症發病率推算，一家三代（包括父母、子女、兄弟姐妹等）中至少有一人患癌的概率超過95%。而在中國雖然沒有直接的臨床數據統計，但隨著醫療的進步，人均壽命的提高，相信發病率並不會亞於歐美。

這個數據挺讓人觸目驚心的，也就是說作為一個普通人，我們這一生大概率都是要和癌症正面掰頭一次的。用遊戲術語翻譯一下：你抽中「癌症副本」的概率，比抽SSR卡還高！既然如此，提前做好準備還是有必要的！即便人類目前科技還無法徹底擊敗癌症，但了解對手，正視對手，讓自己變得強大起來，就不會再恐懼於它。

出於這個原因，我想開始寫些關於癌症科普的文章，如果有一天不幸遇上了，來「問號島」這個百寶箱看看，也許這裡有你需要的解藥！

首先，我們先看看癌症這個「副本」的難度如何：根據美國癌症數據報告分析：01

本人患癌的終生風險：男性：約39.7%（美國數據）

女性：約37.6%（美國數據）

在中國男性肺癌、胃癌、肝癌等發病率更高，女性則是乳腺癌、甲狀腺癌、宮頸癌等風險突出。

子女患癌的遺傳風險

遺傳性癌症：約5%-10%的癌症是有明確的祖傳代碼的（如BRCA1/2突變導致的乳腺癌/卵巢癌），若父母攜帶致病突變，子女遺傳概率為50%。

非遺傳性風險：若直系親屬（父母、兄弟姐妹）患癌，子女因共享環境和生活方式，一家人吃一鍋飯、吸一口霾，患癌風險較普通人高1-3倍。

配偶患癌的關聯性：肝癌、胃癌常「組隊出現」，背後是乙肝病毒、幽門螺桿菌的「交叉感染」，或者共享「高鹽腌菜+深夜燒烤」的飲食習慣或吸煙暴露

父母患癌的年齡影響：若父母50歲前得癌（早發性癌症），子女遺傳風險顯著升高。但如果他們七八十歲才得癌，那大概率是「活太久+運氣差」，環境因素佔比更高，遺傳風險反降低。

風險疊加效應：若家庭成員中多人患癌（尤其是同一種癌症或早發性癌症），需警惕遺傳性腫瘤綜合征的可能性。例如：家族中2名乳腺癌患者，其他女性成員風險可達普通人的7倍，結直腸癌家族史者患癌風險為普通人的3-4倍。

談談我的理解！

癌症的發病原因無非兩個：基因突變和免疫逃脫。

免疫逃脫其實是我們人為無法控制的因素，這是癌細胞的特色，喬裝打扮成良民，逃脫人體免疫系統有監測，進而尋找有利於自己生長的土壤，悄無聲息的壯大自己的的癌細胞隊伍。

宮頸癌疫苗【相關閱讀:顯微鏡學家發表對四家疫苗公司的成分分析】

但有一種癌症目前已經有明確的預防方法——宮頸癌，幾乎所有的宮頸癌中都與人乳頭瘤病毒（HPV）感染相關。目前9-45歲的女性可以通過注射HPV疫苗預防宮頸癌，保護率可達70%至90%。此外，宮頸癌是目前治療措施比較匱乏的癌症之一。因此，我還是強烈有條件的女性應該及早注射宮頸癌疫苗。

宮頸癌死亡率統計

早期（Ⅰ期）：治愈率超90%，死亡率5%-10%

中期（Ⅱ-Ⅲ期）：5年生存率約50%-60%，死亡率40%-50%

晚期（Ⅳ期）：5年生存率僅20%-30%，死亡率達70%-80%，部分病例接近100%。

癌症第二個發病原因：基因突變

其中有5%～10%確實存在遺傳問題。天生就遺傳了某中易癌基因的突變，這是人為不可控的。唯一有效的預防方式就是大名鼎鼎的安吉麗娜·朱莉的預防性切除了。當然普通人不用那麼極端，但需要保持每年必要的體檢，早發現早治療即可。

非遺傳性的基因突變純屬「運氣問題」！

人體每天更新3300億個細胞，相當於每秒誕生380萬「新兵」。正常情況下這些新兵都是流水線生產，規格一致的。但由於產量巨大，偶爾出個「叛徒」（突變細胞）很正常，但這時它還不算癌細胞，只是一個不正常的細胞，他得先逃脫免疫系統的偵察，進而迭代突變，且每一次突變后都順利逃過免疫偵察，最終經過九九八一難才能變成癌細胞——這個過程可能需要幾年甚至幾十年。這也說明了為什麼癌細胞都很強大？因為它是經過了無數次考驗進展形成的。

這一研究其實又說明了癌症和年齡是一場「概率遊戲」，因為我們活得越長，生體細胞代謝的次數就越多，突變的概率就越大，所以年齡才是終極致癌物。

有人說是因為現代人生活吃得東西不健康才患癌，舊社會哪有那麼多癌症？其實非也，現代科技下，食物保質比舊社會只會更乾淨，只是因為現代人壽命長了，舊社會很多人還沒等到癌細胞「黑化」，就被戰亂、飢荒、傳染病「團滅」了。

長壽基因：所謂的長壽基因我理解應該是超強的細胞修復能力，這類人的細胞修復能力強，不容易出錯突變，所以他們就不容易患癌。而這種修復細胞的能力有一定遺傳作用，據統計百歲老人中，遺傳因素貢獻率可達70%。美國葉史瓦大學研究顯示，百歲老人的長壽基因組合顯著區別於普通人群。所以如果你們家族有長壽基因，那麼恭喜你，只要保持健康的生活方式，你可能就是「天選抗癌人」！

癌症就像一場「人生隨機事件」，你無法決定抽中什麼牌，但可以決定怎麼打，比如定期體檢、健康生活、多學點防癌知識都能提高勝算！