最近，甲狀腺癌又上了熱搜。根據《2025版北京市體檢人群抽樣健康報告》的內容，甲狀腺癌成北京市體檢人群隨訪確診癌症中佔比最高的癌種，高達48.08%。
甲狀腺癌為什麼越來越多了？下面是內分泌方面專家的解答。
圖源：新京報微博
甲狀腺癌
為什麼越來越常見？
發表在《柳葉刀》上的一篇名為《全世界甲狀腺癌的流行病學狀況：GLOBOCAN對2020年的發病率和死亡率估計》的研究指出，甲狀腺癌的發病率在許多國家和地區中都有所上升。
另一篇關於《甲狀腺癌死亡率和發病率》的全球綜述也表明，1960年以來，在世界上大多數國家和地區，男女甲狀腺癌的發病率都呈現明顯上升趨勢。如果保持這種增長的趨勢，到2030年，甲狀腺癌很可能成為美國第四大常見癌症。
1960年至2007年，在不同國家和地區，男性甲狀腺癌發病率的總體趨勢呈明顯上升，圖源：參考文獻[4]
1960年至2007年，在不同國家和地區，女性甲狀腺癌發病率的總體趨勢呈明顯上升，圖源：參考文獻[4]
同時，甲狀腺癌的發病率還呈現出兩個明顯特點：女性發病率明顯高於男性。2020年新確診的女性和男性甲狀腺癌患者分別有44.9萬例和13.7萬例，全球人群女性和男性的年齡標準化發病率分別為10.1例/10萬人和3.1例/10萬人。
年輕人，尤其是20~29歲的小年輕，甲狀腺癌發病率較高。
2012年至2016年青少年和青壯年主要癌症類型的病例分佈（%），圖源：參考文獻[5]
那為什麼甲狀腺癌會越來越多，並盯上年輕人呢？這可能跟超聲等影像檢查的廣泛開展和檢查頻度增加有關。不少研究認為這種增加很可能跟疾病診斷技術的方式的改進有關。畢竟，以前甲狀腺結節基本只能靠手摸，檢出率大概只有3%~7%，而現在B超精度大大提升，即便是兩三毫米的小結節也無處遁形，檢出率可以達到70%以上。
另一方面，隨著經濟水平的改善，多數人特別是年輕人對健康越來越重視，單位或自發的體檢里往往就包含有甲狀腺的B超。做檢查的人多了，甲狀腺癌的檢出也就多了。
甲狀腺癌的死亡率在穩步下降
儘管全世界範圍內，甲狀腺癌的發病率在逐年提高，但慶幸的是，甲狀腺癌的死亡率其實一直在穩定下降。這個角度來說，甲狀腺癌可以說是「最溫和的癌症」。
1970年至2012年，
在不同國家和地區，男性甲狀腺癌死亡率穩定下降，圖源：參考文獻[4]
1970年至2012年，在不同國家和地區，女性甲狀腺癌死亡率穩定下降，圖源：參考文獻[4]
甲狀腺癌分為甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡癌、嗜酸細胞癌、分化型高級別甲狀腺癌、甲狀腺低分化癌、甲狀腺未分化癌和甲狀腺髓樣癌。它們都是起源於甲狀腺濾泡上皮或濾泡旁上皮細胞的惡性腫瘤。
不要一聽「惡性腫瘤」就覺得死亡率高，雖然這些名字里都帶癌，但好在大多數都還比較溫和，預后較好。
在甲狀腺癌中，乳頭狀癌最為常見，佔全部甲狀腺癌的85%~90%。它長得慢，惡性程度低，5年生存率高達97%，因此也被戲稱為「懶癌」「幸福癌」。需要小心的是甲狀腺未分化癌，它是兄弟幾個中最為凶「惡」的。
預防甲狀腺癌，如何做？
想要預防甲狀腺癌，就要先了解甲狀腺癌的致病因素，主要有以下4個方面：01電離輻射
電離輻射是目前引起甲狀腺癌最明確的危險因素，輻射時間越長，年齡越小，致病率越高。有學者對10萬多名原子彈爆炸事件倖存者隨訪發現，核輻射造成甲狀腺癌發病的風險增加了1.28倍。
02碘攝入
目前關於碘與甲狀腺癌發病的關係存在比較大的爭議。一些國家和地區實施加碘鹽政策以來，甲狀腺腫瘤的發病率明顯升高，但我國甲狀腺腫瘤的總發病率基本不變。也有研究認為，適量多攝入含碘食物並不會誘發甲狀腺癌的危險因素，甚至可能起保護作用。
03甲狀腺疾病史和家族史
如果本人有甲狀腺疾病，那後續得甲狀腺癌的概率就會比別人高。很多甲狀腺癌發病前可能患有甲亢，自身免疫性甲狀腺炎等。後者指的是，家裡人有甲狀腺癌，後代中招的概率會比別人更高。
04心理和社會因素
如果說前幾條還不是人人都有，那這條跟在座的絕大多數人有關了。有研究發現，經常感到有壓力的人患甲狀腺癌的危險性是壓力較小者的2.127倍；愛生悶氣的人患甲狀腺癌的危險性是不愛生悶氣者的3.429倍。
換句話說，一定要學會給自己減壓，生活不易要學會放過自己。
圖源：AI生成
除了避免上面的致病因素，大家日常還要注意合理運動和健康飲食。這樣不僅可以緩解身心疲勞，保持心情愉悅，還能增強免疫力，遠離各種腫瘤和慢性病的發生。
*以上內容系網友Max說澳洲自行轉載自人民網科普，該文僅代表原作者觀點和態度。本站系信息發布平台，僅提供信息存儲空間服務，不代表贊同其觀點和對其真實性負責。如果對文章或圖片/視頻版權有異議，請郵件至我們反饋，平台將會及時處理。