這段時間門診上問這個問題的老人特別多:」大夫,我好幾年都沒感冒過了,是不是免疫力太差了?聽人說常年不感冒的人更容易得癌症,是真的嗎?」
這個說法流傳很廣,不少人因此焦慮,甚至故意去人多的地方」找感冒」。今天就從臨床角度把這件事說透,幫大家把這個根深蒂固的誤區掰過來。
很多人覺得,感冒是免疫系統在」打仗」,不打仗就是軍隊不行。這個邏輯聽起來有道理,其實完全搞反了。
醫學共識認為,成年人每年感冒2到4次屬於正常範圍。感冒本質上是鼻病毒、冠狀病毒等上呼吸道病毒感染后,身體出現的炎症反應。
真正免疫力好的人,病毒剛入侵就被固有免疫細胞快速清除了,根本不會出現明顯癥狀。你感覺不到感冒,不代表免疫系統沒幹活,恰恰是它幹得又快又好,沒給你」生病」的機會。
這個誤區我幾乎每次門診都要糾正。還有一種情況是,有些人平時防護做得好——勤洗手、戴口罩、少去人群密集場所,接觸病毒的機會本來就少,自然不容易感冒。這跟免疫力差不差沒有關係。
反過來想,如果常年不感冒真的是免疫力差,那那些經常鍛煉、身體素質好的人應該天天感冒才對,但事實恰恰相反。
這裏要做一個重要區分。偶爾感冒、一周左右就能痊癒,說明免疫應答是正常的;但如果一年感冒超過6次,或者每次拖半個月以上不好,甚至引發支氣管炎、肺炎,那才是免疫力下降的信號。
把」經常生病」等同於」身體好」,是對免疫系統最大的誤解。成年人的免疫系統已經發育完善,不會因為多感冒幾次就變得更強。
相反,反覆感染說明身體的防禦屏障出了問題。臨床上那些真正免疫缺陷的病人,表現就是反覆感染、經久不愈,而不是從不生病。
那為什麼有人覺得」平時不生病,一生病就是大病」?這個印象確實存在,但原因跟免疫力沒關係。
德國曾有一項研究專門對比了5年內沒有得過普通感冒的人,和每年至少感冒3次的人,結果發現兩組人罹患癌症的風險沒有顯著差異。類似的結論在多個流行病學調查中都得到了驗證。
癌症的發生是一個複雜漫長的過程,涉及基因突變、細胞異常增殖等多個環節,主要跟遺傳、年齡、環境致癌物、慢性炎症、生活方式等因素相關。
感冒是急性病毒感染,兩者的發病機制完全不同,醫學上從來沒有」不感冒會誘發癌症」的結論。
那」不病則已,一病要命」的印象從哪來?真正的原因在這裏:常年不感冒的人往往自我感覺身體好,容易忽視定期體檢,對身體發出的異常信號也不夠敏感,等到癥狀明顯時往往已經偏晚。
這不是免疫力的問題,是健康意識和就醫行為的差異。把」不常去醫院」等同於」不容易生大病」,才是真正危險的認知。
真正需要警惕的免疫力信號是什麼?既然感冒次數不能準確反映免疫力,那普通人該怎麼判斷自己的免疫狀態?臨床觀察發現,以下幾種情況才需要重視:一是傷口愈合慢,一個小傷口拖很久不好,或者反覆出現皮膚感染;二是腸胃特別嬌氣,稍微吃點不合適就拉肚子。
三是經常感到疲勞,休息后也難以緩解;四是每年感冒超過6次,或者每次持續超過10天。
科學防癌,真正該做的是什麼
與其糾結感冒次數,不如把精力放在真正有效的防癌措施上。
按時體檢,40歲以上建議每年做一次全面體檢,有癌症家族史的要針對性增加篩查項目。比如肺癌高危人群做低劑量CT,胃腸道腫瘤高危人群定期做胃腸鏡。
控制慢性炎症。長期的慢性感染和炎症是明確的癌症誘因,比如幽門螺桿菌感染、乙肝病毒攜帶、慢性萎縮性胃炎等,該治療的要規範治療,該複查的定期複查。
保持健康生活方式。戒煙限酒、均衡飲食、規律運動、充足睡眠,這些老生常談恰恰是證據最充分的防癌手段。成年人每天睡眠不低於7小時,每周至少150分鐘中等強度運動。
來源:快嘴老付