這段時間門診看營養和肌肉衰減問題的老人多了起來。發現一個特別普遍的現象：不少六十歲以上的老人，晚餐長期就是一碗白粥配鹹菜，或者一碗麵條泡點菜葉子，說是」清淡好消化、不耽誤睡覺」。
結果一查，白蛋白偏低、胳膊腿越來越細、走兩步就沒勁。今天就跟大家說說，中老年人的晚餐，到底該怎麼補蛋白。
這個誤區我幾乎每次門診都要糾正。很多老人一輩子節儉，加上聽了」晚餐要少、要素」的說法，晚上幾乎不碰肉蛋奶。
道理其實不複雜。人體從晚餐後到第二天早餐，空腹常常超過十個小時，這是一天里最長的一段」斷供期」。
年輕人代謝快，扛一扛就過去；老年人肌肉合成本身就」遲鈍」，同樣一頓蛋白，年輕人能用上一大半，老年人要打個折扣。要是前一天晚上再沒給夠，夜裡身體只能分解肌肉來供能。
時間一長，胳膊變細、腿沒勁、走路打晃，都是這麼悄悄來的。很多老人以為是」年紀大了正常」，其實有相當一部分，是長期吃出來的。
那有人要問：晚上吃蛋白，會不會不消化？會不會給腎臟添負擔？這裏得把話說清楚。
對腎功能正常的老人來說，晚餐吃一兩個雞蛋、幾塊魚或豆腐，完全在安全範圍內；真正傷腎的，是頓頓大魚大肉、把高蛋白補劑當飯吃。
門診還常碰到一類老人：晚上燉一鍋雞湯、排骨湯，說」營養都在湯里」，湯喝了個飽，肉反而夾給了孩子。
這是個流傳很廣的誤會。肉湯里溶出來的蛋白質其實很少，絕大部分優質蛋白還在那塊肉里；湯里漂著的，更多是脂肪、嘌呤和鹽。你想，就算燉兩三個小時，能溶進湯里的氨基酸也是微量。
老人覺得」湯補了」，實際蛋白缺口根本沒填上，鹽和油倒是超了。真要補蛋白，得吃肉、吃蛋、吃豆製品，湯頂多算個味道。喜歡喝湯的，湯可以喝，但別拿它代替肉，喝之前撇一撇浮油更穩妥。
很多老人中午吃了塊紅燒肉，就覺得今天蛋白夠了，晚上繼續喝粥。
可肌肉合成是隨時進行的：一頓集中大量攝入，用不掉的部分要麼代謝掉、要麼變成熱量存著；反而每頓都有二三十克優質蛋白，全天都在給肌肉」供料」，划算得多。
還有老人聽了講座，回去買蛋白粉當水喝，雞蛋一頓吃四五個。這也走偏了。
對中老年人來說，優質蛋白要」夠」，但不是」堆」；過量蛋白不會變成更多肌肉，只會加重代謝負擔，腎功能本來偏弱的老人尤其要當心。
第一款：清蒸魚配嫩豆腐
選鱸魚、鯽魚或帶魚都行，一兩半到二兩（約75到100克），蒸十分鐘，淋少許生抽。再加半塊嫩豆腐（約100克），可以一起蒸，也可以做個豆腐湯。
魚是優質動物蛋白，細嫩好消化，刺少的魚更合適；豆腐補植物蛋白和鈣，兩者氨基酸互補，一頓下來蛋白質能有25到30克。油鹽少、不膩，吃完睡覺也不撐。
牙口實在不行的，魚可以蒸爛一點壓成魚泥，豆腐選嫩豆腐，嚼著不費勁。
第二款：蝦仁蒸蛋，或者瘦肉末蒸蛋
一個整蛋加半個蛋清，兌小半碗溫水，水開后蒸八分鐘；想加營養，上面鋪三五隻蝦仁或一小勺瘦豬肉末。這道菜軟、嫩、不用多嚼，牙口不好的老人最適合。
有人會問：那牛奶呢？睡前喝杯溫牛奶算不算？算。但一杯200毫升牛奶大概只有6克多蛋白，當加餐可以，頂不了一頓正餐的量，還是得靠魚、蛋、豆製品把正頓補足。
有幾個細節再叮囑一句。雞蛋不用怕黃，一天一個整蛋對血脂正常的老人是安全的，不必只吃蛋清。
有腎病、痛風、嚴重肝病的老人，蛋白怎麼吃、吃多少，先問自己的主治醫生，別照搬。晚餐也別太晚，最好距離睡覺三個小時以上；補蛋白不是讓你臨睡再加頓」高蛋白夜宵」。
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來源：蘇芬以北NorthernAKP