有一種疾病一旦發作就會讓人劇痛難忍、苦不堪言,被稱為「最疼皮膚病」,它就是帶狀皰疹。
秋冬時節,帶狀皰疹進入高發期,患病後有哪些癥狀?它會不會傳染?如何科學預防呢?
帶狀皰疹俗稱「纏腰龍」,本質是水痘-帶狀皰疹病毒感染神經節引發的疾病,皮膚皰疹是其外在表現,並非單純的感染性皮膚病。
水痘-帶狀皰疹病毒在人群中感染率很高,是一種以劇烈疼痛及皮膚皰疹為特徵的疼痛性疾病。專家表示,50歲以上是帶狀皰疹的高發人群,但帶狀皰疹發病呈年輕化趨勢,青年人中也逐漸出現帶狀皰疹病例。
此外,糖尿病、慢性腎臟疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者,罹患帶狀皰疹的風險增高。自身免疫疾病患者,如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等,罹患帶狀皰疹的風險也是一般人群的2.3到4倍。
在急性發作期,帶狀皰疹病毒在神經細胞內大量複製,引起神經炎,因此人體感受到劇烈疼痛。這個階段如果及時接受抗病毒治療,炎症反應得到了控制,疼痛就能夠減輕或消失。
但如果炎症較重或治療不及時,神經出現了損傷,那麼即使炎症得到了控制,疼痛依然會存在。
專家解釋,秋冬季交替時氣溫降低,感冒、流感等疾病發病率高,容易導致人體免疫力下降,從而誘髮帶狀皰疹。
出現這些癥狀千萬別硬扛
專家介紹,帶狀皰疹的癥狀發展有明顯的階段性:前驅期。發病初期,患者可能並未出現皰疹,可伴有低熱、疲乏等癥狀,局部出現刺痛、燒灼樣痛。這個階段易被誤診,比如前胸疼被當成心臟病,後背疼常被誤以為是頸椎問題。
出疹期。通常在前驅癥狀出現約一周后,皮膚逐漸出現成簇的小水皰(紅色丘疹),多是單側帶狀,同時伴隨明顯的神經痛。
後遺症期。若未及時規範治療,在皰疹結痂脫落1個月後,仍會遺留有神經痛,部分患者疼痛可能持續幾個月、幾年甚至幾十年。
關於帶狀皰疹這些誤區,你需要了解
超90%的成人體內有水痘帶狀皰疹病毒,皰疹病毒不能被徹底清除,初次感染消退後,病毒會潛伏于黏膜、血液以及局部感覺神經節和多數器官內「伺機而動」。
專家表示:只要免疫力變低就可能發病,而且大概率會留下後遺症。
帶狀皰疹是最疼的皮膚病之一,最常見的併發症是帶狀皰疹后遺神經痛,即一種典型的慢性神經病理性疼痛,嚴重影響個人的情緒和睡眠,極大地限制日常活動,降低生活質量。
據統計,60歲及以上的帶狀皰疹患者約65%會發生后遺神經痛,並且隨著年齡的增長其發生率隨之升高,70歲及以上者可高達75%,其中女性較男性后遺神經痛更常見。
帶狀皰疹發作時並不一定以皮疹的方式出現,前期它所引發的劇烈疼痛甚至容易被誤會為其他疾病,如三叉神經痛、心絞痛、闌尾炎等。
急性期疼痛持續數日到1個月,患者可能感受疼痛如灼燒、電擊、刀刺般,大部分患者為中至重度疼痛,部分患者的疼痛甚至超過分娩疼痛。一些患者會發展為帶狀皰疹后神經痛,這種疼痛可持續數月到數年,痛了十來年的也不在少數。
帶狀皰疹只長在腰上嗎?
帶狀皰疹雖然俗稱「纏腰龍」,但不只是長在腰部,有神經的部位都可能會發生,包括頭、頸、胸、眼、耳,部分可能會出現在面部。
專家表示,除常見的皮膚型帶狀皰疹外,還有許多特殊類型,比如眼周、耳周的帶狀皰疹,還有一部分被稱為播散型的帶狀皰疹。
眼周的帶狀皰疹會影響角膜、眼球,輕度的會影響視力,重度的甚至會導致失明。耳部的帶狀皰疹會引發耳部劇烈疼痛,同時還會伴有面癱,嚴重時會導致聽力下降。
帶狀皰疹不需要治療?
帶狀皰疹並非「忍一忍」就能過去,務必第一時間前往醫院就診。在皮膚癥狀出現后的72小時黃金治療期內,需規範、足量、足療程使用抗病毒藥物抑制病毒複製,同時配合規範鎮痛治療,最大程度降低病毒對人體的損傷,減少后遺神經痛的發生。
北京大學首鋼醫院疼痛科主治醫生趙琳提醒,如果患上帶狀皰疹,身上出疹子同時伴隨疼痛,可前往疼痛科就診;只要慢性疼痛持續超過一個月,都建議到疼痛科規範診治。
北京大學首鋼醫院疼痛科主任醫生王野強調,神經病理性疼痛千萬不能硬扛。病根在於受損神經,拖延久了會引發中樞敏化,大腦對疼痛會變得越來越敏感,痛感持續加重。短短几天的疼痛,可能被拖成數周、數年,甚至十幾年的慢性病。一旦出現不明原因、檢查難以找到根源的疼痛,尤其是針扎、電擊、燒灼類痛感,並且影響夜間睡眠,建議優先到疼痛科做綜合診斷治療。
帶狀皰疹不會傳染?
會!帶狀皰疹的皰液中含有活病毒,但普通成年人大都已感染過該病毒,無需嚴格隔離;僅需重點防護未出過水痘、也未接種水痘疫苗【小編推薦:顯微鏡學家發表對四家疫苗公司的成分分析】的兒童,避免其直接接觸患者皰疹液。
做好兩件事幫你預防帶狀皰疹
1.及時接種疫苗【小編推薦:專家爆驚人內幕:接種疫苗,你有更大的可能會死於病毒】為身體「設防」
接種疫苗是預防帶狀皰疹發生、減少帶狀皰疹后遺神經痛的關鍵手段。接種帶狀皰疹疫苗【相關閱讀:顯微鏡學家發表對四家疫苗公司的成分分析】可顯著降低發病風險,同時減少帶狀皰疹后遺神經痛的發生概率。
研究顯示,50歲及以上人群10年後帶狀皰疹複發率為10.26%;高齡、有慢性病、免疫力低下的人複發風險更高。即使得過,仍建議接種疫苗【相關閱讀:專家爆驚人內幕:接種疫苗,你有更大的可能會死於病毒】來降低複發風險。
2.保持健康生活給免疫「充電」
帶狀皰疹的發病與自身免疫力息息相關,堅持規律作息,適度運動,避免長期熬夜,是增強免疫力的基礎;此外,糖尿病、慢阻肺等慢性病患者應做好病情管控、調節情緒,避免免疫力下降。
來源:大眾衛生報社