来源:初到澳大利亚
澳大利亚政府通过国民保健(medicare)提供医疗费用方面的帮助,政府还通过药品补贴计划(PBS)补贴大部份的药物费用。
国民保健计划和药品补贴计划均由澳大利亚国民保健(Medicare Australia)负责管理。
新移民一般都有资格加入国民保健计划,立即享受到各种医护服务和计划,这包括:
公立医院免费护理
获得出院后看护费用的帮助
和受补贴的药品
如果你的专科医生是直接向Medicare索取费用的,那你不用付治疗费(也就是人们常说的BULK BILLING)。
奥利奥君就从以下几个方面为小伙伴们介绍:
如何申请加入medicare
如何使用medicare
medicare的缺点
如何申请加入Medicare?
若要登记加入Medicare,请前往Medicare办事处并且带上你的:
护照
旅游证件
和永居签证
如果你符合所有登记要求,办事处就会提供国民保健卡号码供你使用;你的国民保健卡(Medicare Card)将会在大约三周后寄到。
有了国民保健卡,在大多数情况下,你需要支付医疗费,然后从Medicare领取部份医疗费的退款。
tips
1. Medicare Australia电话:132 011
2. 公立医院急诊室每天24小时都提供急救服务
也记得请向Medicare注册你的银行账户详情。
https://www.humanservices.gov.au/sites/default/files/2016/07/13029-1606zh.pdf
因为有些诊所没有提供自动报销服务,而是先向你收取会诊费然后给你发票账单,由你自行到Medicare去报销回费用,而你自付的差额部分简称为gap。
面对此情况,不论您通过医生、在网上或当面申领,您的 Medicare 福利付款都会以电子转账方式转入您指定的银行账户中。
您的福利付款通常会在下一个工作日到账。
一旦变更住址或遗失Medicare卡,请务必联络有关单位进行修改。
如何使用Medicare?
Medicare的使用范围很广,使用者在不同地方和特定条件下可获全免或优惠的就医价格。
而根据病情的不同、医生收费的不同,需要支付的比例也不同。
medicare使用地点
1,公立医院
看诊、治疗、手术、住院和后续治疗,一律免费。
唯一的缺点就是得“等”,必须让比你更严重的其他病人优先接受治疗,而且病者没有权利选择医生,也不能选择何时住院或手术,且需要和其他病人一起合住大病房。
2,药店
政府有明确的处方药补助清单,不是所有药品都在福利计划内(Pharmaceutical Benefits Scheme)。不同的处方药有不同的补助金额,每种药物的自付费最多不超过$38.30(2016年)。(自付费标准每年都会调整)
3,支持Bulk Billing的医疗中心(Medical Centre),家庭医生(GP),专科诊所,化验检查中心
如果一个诊所标明它是BulkBilling,表示你可用Medicare卡全额报销或部分报销该次门诊费用;报销部分将由政府向医疗单位承担。
切记!当你走进一家诊所,务必问清楚有没有Bulk Billing和如何收费,否则医药费的差价将由病人自己承担。
也就是说,假如政府(Medicare)制定了一个家庭医生GP收费参考价,大概是$37左右一次。这就是你每次去看家庭医生时,政府愿为你付的钱。如果你的家庭医生收费$50,那你就得自己出$13。
如果你的病需要动个小手术,只要家庭医生可以做,那都是包括在他一次的收费里的。如果需要验血验尿,X-Ray,或做一些病理学的检查,他会把你转去专门的病理学实验室(pathologylab),比如Healthscope,通常马上就可以检查,几天后结果会寄给你的家庭医生,大部分检查也都涵盖在Medicare报销里。
4,私立医院
购买私人保险的病人在公立或私立医院看诊,Medicare卡也能帮助报销75%的门诊和程序费用。至于私立医院的住院费、手术费和医药费一律不在Medicare报销范围内,必须由病人自行承担。
medicare使用的其它场景
1,孕妇和小孩如何使用Medicare
女性同胞们怀孕期间,无论在私立或公立医院看诊,多数的例行检查、验血、超声波等,都能全额报销!
孩子出生后按时接种的各种疫苗【相关阅读:显微镜学家发表对四家疫苗公司的成分分析】也是全免的。
接种疫苗【相关阅读:专家爆惊人内幕:接种疫苗,你有更大的可能会死于病毒】有益于保持孩子的身体健康,保护其不受恶性疾病的影响。
家长不需要提供任何额外材料,有关单位将自动使用孩子的Medicare 注册信息,在Immunisation Register中查询他们是否按时接种了各种疫苗。
2-17岁的孩子还能享受Child Dental Benefits Schedule福利(一项提供高达 $1000的牙科服务津贴的牙科福利计划),涵盖了一系列服务,包括牙科检查、X光检查、清洗、补牙和拔牙。
2,Medicare与救护车服务
除了昆州和塔省的救护车服务是免费外,其他州属的救护车服务都是需要收费的!
而且Medicare都不能报销,所以不是十万火急的病,就别乱打电话啊!除非你有私人保险,否则那真的是太贵了!
3,Medicare与私人保险
很多人对私人保险和Medicare的差异有很多疑惑。
简单来说,私人保险其实就是你可以到私人医院看诊和治疗而已。
无论病情大或小,得到治疗的时间比公立的要快,无需忍受病痛太久;再来你可以选择自己比较信赖或评价较好的医生/医院。
花费方面,私人保险能够报销私人医院的住院费、手术费、术后护理费等。
至于能不能全额报销或报销多少百分比,取决于你买多少钱的私人保险配套。有些比较贵的私人保险配套也能部分报销Medicare所不涵盖的服务包括牙科、牙齿矫正、眼镜配戴、按摩、针灸等。
需要特别注意的一点是:私人保险也不是全额无限制报销的,每一个服务项目通常每一年有特定的上限配额,所以大家在买私人保险之前,务必问清楚,毕竟私人保险也不便宜,如果不小心花超过额度还要另外自掏腰包付清余款。
4,Medicare十国通用
澳洲与十国签订“互惠医疗保健协议”(RHCA),包括新西兰,英国,爱尔兰,瑞典,荷兰,比利时,芬兰,挪威,斯洛文尼亚,马耳他和意大利。
所以当我们在这些国家旅游发生意外或生病时,可以凭借Medicare卡,在当地的公立医院获得免费的紧急治疗。
Medicare的缺点?
说了这么多Medicare的好处,他有什么缺点呢?
1,Medicare并不报销救护车费用
但在昆省和塔省,政府提供免费的救护车服务。
纽省和首都地区只为领救济的低收入者提供免费救护车服务。在其他省,可以通过参加救护车机构的保险计划,也可以通过购买私人医保来报销救护车费用。
2,Medicare不报销:
1)自费病人的医疗费用(比如自费病人的手术室费,住院费等等);
2)持卡人在境外的医疗费用;
3)非临床所需的医疗,以及为了美容而进行的整容外科手术。
3,Medicare还不报销:
人身保险,养老金管理公司,或者其他会员机构(比如保险公司,雇主,或者政府机构)所要求的身体检查;
大部分的牙科检查和治疗;
物理治疗,复健,发声,视力治疗,脊椎治疗,足部疾病以及心理治疗;
针灸;
眼镜和镜片;
助听及其他设备;
家庭看护。