西澳医院急诊部应急治疗情况调查报告出炉!来看看你附近的医院工作效率如何

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“西澳急诊处理目标”( WA Emergency Access Target,以下简称WEAT)

是一项研究和判断医院急诊部门对急诊病人处理效率的标准和目标。

该目标要求在4小时内得到诊治的患者要占到总患者数的90%

根据西澳卫生部门的说法,WEAT的设置是为了继续提高当地急诊部处理患者的效率。

“所有医院和医疗服务提供者(HSP)都会继续检查和改善整个患者的治疗过程,从急诊部和病房到出院, HSP仍然专注于最大限度地扩大医院的接收能力和患者的流动,以确保患者能够及时在各大医院的急诊室获得他们所需的治疗。”

在2017-2018年度,基于WEAT标准,西澳是全国是表现最佳的州。

而最近,西澳各大医院在今年前六个月四小时内患者处理情况的调查数据已经揭晓。

被调查的共24家医院,所有医院均以WEAT的标准进行评判。

卫生部门的报告显示,2019年上半年,Joondalup Health Campus的急诊部是表现最差的。

2009年,政府发布了关于对病人处理时间的相关要求,而Joondalup Health Campus的急诊部在这方面的表现最不好。

在过去的六个月中,Joondalup Health Campus在四小时内接受应急治疗的患者比例在65.6%(1月)和57.9%(6月)之间。

St John of God Midland 公立医院的该项比例仅比Joondalup Health Campus高出1%,为58.9%,而Royal Perth也只有59.1%。

六月份表现最差的区医院是Bunbury(68.1%)和Peel Health Campus(68.9%),两者都比去年同期的比例更低。

在24家医院中,有4家在2019年6月超过了90%的目标,其中只有一家位于珀斯大都会区。

King Edward Memorial,Carnarvan,Derby和Kununurra hospitals都达到了90%。

在过去六个月中表现最佳的是King Edward Memorial的急诊部, 4小时内接受处理的患者比例在1月份为97.9%,6月份为93.3%。

另外,与2018年6月相比,Perth Children’s,Fiona Stanley,Rockingham General,Albany,Carnarvon和Derby horpitals这几家医院的WEAT表现有所改善。

卫生部发言人在2019年6月表示,西澳州目前在四小时内接受处理的患者比例为73.0%,与去年同期的76.7%相比略有下降。

“患者人数比去年同期增加了14%,也就是说共增加10000多名患者,平均每天增加了超过350人。这是前所未有的,我们的医护人员在管理这一需求方面做得非常出色,同时确保了患者的安全和公平接受治疗的权力。医院的医疗决策是为了保证患者能够安全,及时且合理地接受治疗,它的出发点是患者个人医疗需求,而不是去迎合有关部门设定的治疗目标。”

在这六个月中,有五个月患医院的患者数量有所增加,这给医院工作人员带来了额外的压力,进而难以达到病患处理的时间要求。

尽管急诊部门的医护人员都非常努力工作以到达“四小时诊治”的目标,但由于医院的超负荷运作让他们都非常疲劳。门诊和非紧急手术的数据表明,医疗系统完全跟不上日益增长的需求,再加上私人健康保险拥有率的持续下降,公立体系的压力更是雪上加霜。

此外,也正如那位发言人所说,“出发点是患者个人医疗需求”,因而对于不同病情的人,治疗方案不同,进而在某种程度上也会影响“四小时诊治”的表现。

目前澳洲医院急诊部门的救治优先顺序为:

红:生命垂危、病症可迅速恶化(立即就诊)

多处创伤休克昏迷极度呼吸困难心肺骤停等此类患者不可延误治疗,否则有生命危险

深黄:生命接近垂危的患者(10分钟内就诊)

疑似心梗或肺部动脉梗塞诱发的胸痛严重血栓疑似腹部主动脉破裂造成的严重腹痛严重呼吸困难神志清醒与模糊状态交替急性偏瘫与失语的患者疑似败血症或脑炎诱发的发热、皮疹、头疼患者严重骨折任何原因导致的严重疼痛等

浅黄:受到潜在生命威胁的患者(1小时内就诊)

中度严重疼痛(腹痛、急性头疼、肾部绞痛等)非急性疾病,给予止痛治疗(例如止痛片)肺部或肾部感染中度外伤,无大出血症状头部受伤,短暂清醒意识丧失症状持续性呕吐、脱水症状

绿:潜在的严重病患(2小时内就诊)

轻度急性外伤轻度头部外伤,无意识丧失轻度出血耳痛或其他轻度疼痛在一小时内给予止痛措施在一小时内不开始救治将有潜在负面影响的症状有可能恶化或者需要住院治疗的情况

蓝:低紧急症状(4小时内就诊)

慢性腰痛伴随轻微症状轻微外伤,小面积擦伤、割伤多数皮肤病症复查、开病假条的患者等

不过该发言人还表示,尽管目前90%的目标尚未实现,但WEAT目标的引入对患者流动、入院、急诊部患者过多和急诊效率等问题产生了积极的影响。

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