澳洲医生狡猾收费骗过私人医保!患者被迫自费1万多刀

2023年02月19日 19:03

收取数千的手续费、预约费用和账单分摊是贪婪医生用来骗过基金的秘密手段,患者因此被迫承担巨额费用。

根据一项计划,医生将被立法禁止向私人参保患者收取这类意外费用,这些费用也是私人医保会员的主要投诉之一,新法规将结束这一切。

私人医保机构(PHA)呼吁改革,并揭示了医生欺骗系统和伤害患者的三种最常见方式。

该机构表示,那些对手术费收取超过补贴两倍的医生正在使用这种策略,向私人医保公司隐瞒全部费用。

医生称,他们这样做是为了让患者获得最大限度的Medicare补贴。然而,澳洲医学协会并不认可这一做法,称“不支持过高的收费”。

澳洲医学会主席罗布森(Steve Robson)教授表示,“我们在这个问题上的立场明确表明,如果医生与私人医保患者签订协议,则必须遵守账单要求。通过为一个疗程发出第二份单独的账单来规避协议安排是不合适的。”

Ad:美好不容错过,和家人朋友一起享受愉快时光,现在就订票

这类收费不包括在Medicare或患者的私人医保保障范围内,他们必须自掏腰包。

PHA负责人大卫(Rachel David)博士说,“我们完全不赞成专门试图绕过系统并从系统中获得最大收益的收费。”

最新的政府数据显示,在截至2022年9月的一年里,医生收取的差额费(gap fee)飙升9.1%,远高于7.8%的通胀率。

消费者要求提高医生收费的透明度,这样他们就可以比价,找到手术收费更便宜的医院。

最近消费者健康论坛(CHF)对1200名癌症患者的调查发现,四分之一的癌症患者支付的差额费超过1万澳元。

CHF在报告中称,“消费者认为,认为使用私人医保比不使用更昂贵。”

CHF首席执行官德维尼(Elizabeth Deveny)说,“拥有私人医保的消费者在任何治疗开始前都应该得到专科医生的书面财务同意,这样他们就能知道自己将面临的自付费用,并与保险公司交谈,这样他们就能清楚自己的保险范围。”

政府记录显示,67%的膝关节置换术患者支付高达6100澳元的差额费,68%的髋关节置换术患者支付5900澳元,50%的白内障手术患者也支付了2500澳元的差额。

四十多年来,用于设定私人医保补助的Medicare费用一直没有适当的指数化,大多数外科医生的收费远远超过了这些费用。

为了将由此产生的差额费降至最低,私人医保基金同意根据与医生的“已知差额协议”,提供高达Medicare设定费用两倍的补贴。

然而,尽管如此,一些医生在此基础上仍向患者收取其他费用,他们绕过私人医保公司,让患者承担巨大的费用。

医生故意欺骗保险公司的一种方法是将账单分成三份,一部分向Medicare收费,一部分向保险公司收费,然后向患者收取数千澳元的差额。

另一种方法是收取手续费或预约费,金额可达数千澳元;这在产科医生中很常见。

医生欺骗系统的第三种方法是收取“定金”,以锁定在特定日期的手术。

CHF的一项调查发现,一些医生要求患者预付全部费用。

*以上内容转载自1688 澳 洲 新 闻 网,创梦AUS对内容或做细微删改,不代表本网站赞同其观点和对其真实性负责。