医护安全起争议
维州公立医院正在使用一份外界几乎不知道的“not welcome lists”，也就是“不受欢迎名单”，
把一些曾有暴力、威胁或严重滋扰行为的病人列入限制接诊范围。
问题是，救护车和调度中心并不能提前看到这些名单，结果就是，急救人员辛辛苦苦把人送到急诊门口，才被告知这名病人不接收，只能重新抬上车，再送去下一家医院。
这件事，最近在维州医疗系统内部引发了不小争议。
据报道，维州救护服务早在2025年就正式向维州卫生厅提出要求，希望获得这些名单的访问权限，今年又再次提出，但至今没有拿到。
救护系统的理由很直接，如果能提前知道某名病人已被某家医院列入限制名单，调度时就能提前规划路线，减少无效转运，也能让前线医护对潜在风险有所准备。
现在的情况却是，很多急救人员完全不知情。
他们按正常流程出车，接到情绪激动甚至有攻击倾向的病人后，把人送往最近医院。
车门一开，医院系统里弹出警示，这个人不能在这里接受普通治疗。
除非病情已经到了“立即危及生命”的程度，否则医院可以要求转送其他机构。
即便是心跳骤停、呼吸停止或极端失血这类紧急情况，医院也只是先把人稳定下来，之后仍可能转院。
这听起来像是医院在保护员工，但站在救护车这一边，事情就没那么简单了。
因为病人被拒收后，不是医院安排下一步，而是急救人员重新把人带回救护车，再去找下一家能接收的医院。
一个本就焦躁、愤怒，甚至带有攻击性的人，在经历“被医院拒绝”后，情绪往往只会更差。医护人员却还得和他继续困在封闭的救护车里，风险直接转嫁到了路上。
报道提到，有些病例甚至需要连续跑好几家医院，病人才终于被接收。
区域地区的情况更麻烦，有病人被迫转运到一小时车程外才能获得医疗服务。
也就是说，医院那边确实规避了眼前风险，但救护车里的风险、病人的等待时间，以及病情恶化的可能性，都跟着一起上升。
一名知情人士透露，有急救人员在过去三年里，仅同一家墨尔本都市医院就遭遇过15到20次“送到门口才被拒”的情况。
还有一起事件中，一名被多家医院列入名单的病人，在转运找医院的过程中袭击了一名急救人员。另一起案例里，一名女子因为持续剧烈头痛呼叫救护车，被东部医疗集团拒收，后来转送莫纳什医疗集团后，最终确认确实存在需要医疗处理的问题。
这也是争议最大的地方。医院有权保护员工，患者也确实不能用暴力和威胁破坏医疗秩序。
但如果信息只留在医院内部，不提前共享给救护系统，最终可能出现的局面就是，真正需要治疗的人在转运途中被耽误，第一线急救人员则成了最先承受冲击的人。
媒体看到的一份区域医院禁令显示，一名患者因威胁和种族辱骂医护，被禁止在12个月内进入该院接受普通治疗。
通知写得非常明确，如果这名患者再次来到医院并拒绝离开，警方将被叫到现场。除非是立即危及生命的急症，否则医院不会提供治疗。
值得注意的是，这名患者最近的另一家24小时急诊，开车需要45分钟。
从法律上说，医院首席执行官可以在患者长期出现严重行为问题后，通过患者管理方案限制其进入医院场所，但不能剥夺其获得救命治疗的权利。
也正因为如此，所谓“不受欢迎名单”并不是完全拒绝医疗，而是对非立即致命的情况进行限制和转介。
可问题在于，这些名单目前几乎是“只在院内可见”。
医院员工通常要等到打开患者内部档案时，系统才会跳出提醒。而救护调度员和急救人员都看不到，也就没有办法提前知道，眼前这趟任务到底是普通转运，还是可能演变成高风险事件。
维州救护员工会秘书长Danny Hill表示，医院为了保护员工采取措施，工会可以理解，但急救人员也应该获得必要信息，至少知道哪些患者存在严重风险、哪些医院不会接收。
按照他的说法，现在的做法等于所有人都收到了警示，唯独最先接触病人的救护人员被蒙在鼓里。
救护管理人员及专业人士协会发言人Pierce Tyson也指出，维州救护服务虽然有自己的内部系统，但并不能直接匹配医院的排除名单。结果就是，救护人员到了医院才发现不行，只能重新装车离开，整个过程让患者、医护和其他医院都承担更高风险。
这场争议之所以格外敏感，还因为维州近年来针对急救人员的袭击问题本就越来越受关注。
维州犯罪统计局数据显示，2025年维州针对紧急服务人员或其他获授权工作人员的袭击共有2430起。自2016年以来，相关记录累计达到20412起。
而就在最近，墨尔本还发生过一名急救人员在咖啡店外遭人持刀刺伤脸部和颈部的案件。此前也有急救人员在执勤相关事件中受伤，引发行业对法律保护不足的强烈不满。
救护工会一直在推动维州政府堵上法律漏洞，让针对急救人员的袭击真正受到更有力约束。
面对争议，维州救护服务高层表示，正与医院合作寻找更好的解决方案，在保护医护安全的同时，也尽量改善患者结果。维州政府发言人则称，正在研究如何将相关数据与维州救护服务共享。
最后，名单到底该不该共享、共享到什么程度，维州医疗系统恐怕还得尽快给出答案。
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