猝死的人越来越多?医生再次强调,宁可适度休闲,也别做这7事

我国每年心源性猝死大约47.8万人,这是2023年《心血管健康与疾病报告》更新后的估算,比过去常说的55万低了一些。但别急着松口气,这个数只算心源性猝死,没算脑血管和其他突然死亡。真正让人不安的是发病年龄在往下走,30到50岁这一段占比在升。

总的死亡人数比过去估的少了,但得病的年轻人越来越多。

还有个近几年的新变化,新冠感染后的一段时间里,心肌炎和心律失常的就诊量有过一波上升,部分年轻猝死案例跟感染后过早恢复高强度、带病硬扛有关。阳过不一定就出事,但感染后那几周,心脏确实更脆弱,很多人把它当普通感冒对待了。

标题里说宁可适度休闲,这话真不是劝你躺平,就是想提醒一句,身体有隐患的时候别硬撑。猝死看着是一下子没的,其实身体里早就埋着毛病了,只是一直没发作,最后被某件事一激,才突然出事。

医生反复强调的,有这么几件事,尽量别碰。

长期熬夜加连续加班,

人一直绷着,身体里那些让人兴奋的东西降不下来,血管收着,心跳快着,心肌一直费着力,心脏等于一直没下过班。长期缺觉还会让心脏的电活动变得不稳,早搏、短阵心动过速的风险上去。说白了,连着几天每天睡不到6小时,白天还高强度干活,这就很危险了。

情绪大起大落、长期紧绷,暴怒、极度焦虑那一下,血压能瞬间蹿很高,血流冲击力大,本来就不稳的斑块更容易破。冬天本来就冷,赶上过节聚餐,几杯酒下肚,人一激动,外面再天寒地冻,这几样凑一块儿,医院急诊里真没少见。学着给自己松松劲,别老绷着,真能让血管少受点冲击。

饱餐后立刻剧烈运动或干重活,

饭后别马上剧烈运动或干重活,散步这种轻的,饭后十几二十分钟就能走;快走、骑车这类中等的,歇上半小时到一小时再开始。吃得很饱、又喝了酒,或者本来心脏就不好的人,剧烈运动和重活最好等一到两小时。冬天吃完火锅、喝完酒去搬东西、爬楼,是常见诱因,尤其要避开。

身体的求救信号,

胸闷、胸痛、气短、心慌、头晕,还有那种说不出的极度疲劳,都是心脏在报警。新冠或流感好了以后,头几周里要是还心慌、胸口闷、稍微动一动就喘,别以为只是「还没缓过来」,最好去医院查个心电图、查个心肌酶。这几年年轻人猝死的例子里,不少人就是病还没好利索就硬撑着上班、干活、运动,结果出的事。

没评估就突然上高强度运动,

平常不怎么动,一到周末突然练得很猛,这种最危险。有些人心脏天生有点毛病,比如隐匿的肥厚型心肌病、离子通道病,平时一点感觉没有,一练到极限就可能出事。运动之前先弄清自己身体什么情况,别光盯着手表上的数字硬冲。

大量吸烟和过量饮酒,

除了传统香烟,别以为电子烟就没事,它里头一样有尼古丁,照样让血管收紧、心跳加快,这几年发现它对心律也有影响,换了个壳,伤的还是那颗心。酒也一样,喝多了会搅乱心脏正常的跳动,一到过节,聚会喝酒扎堆,医院里心律失常的病人就明显多起来,医生管这叫「假日心脏综合征」。

只做常规体检、不做专项筛查,

普通心电图、血压正常,不代表没隐患。40岁以后,或有猝死家族史的人,该做心脏超声、动态心电图。有条件的加做代谢指标,必要时做基因评估。普通体检查的是那些常见的毛病,有些藏得深的心脏问题,得靠专门的检查才查得出来。

为什么猝死会盯上看着健康的人?

一个是隐匿的基础病,冠心病、心肌病、遗传性心律失常,平时一点感觉都没有,藏得很深。

再就是血压、血糖、血脂这些毛病,一天天在身体里积着,加上肥胖、高盐高脂外卖,血管比同龄人老得更快。

还有年纪的问题,人到了40到55岁,血管没年轻时那么有弹性了,血管壁上长的斑块也变得不结实、容易出问题。

得了新冠或流感之后,心脏会有一阵子比较脆弱,这一点很多人没当回事。

平时怎么防?

说几条能做到的。吃饭别太油太咸,多吃点蔬菜水果和粗粮。运动要规律,但别累着练。觉要睡够,尽量别熬夜。本身有心脏病、高血压这些毛病的人,医生怎么交代就怎么做,别自己停药改药。家里有人得过心脏病、出过猝死的,最好去专科查一查,看看自己有没有风险。还有一件事很实在,学一学心肺复苏怎么做,认识一下AED这个急救设备,真到了出事那几分钟,能救命。

身体好这件事,真不是靠死撑硬扛出来的,张弛有度才能过出来。该歇就歇,别把自己逼得太紧,这本身就是在给心脏减轻负担。

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标签: 中国运动