一场中国多地蔓延的“退场潮”浮出水面

2026年01月18日 6:09

阿波罗网王笃若报导/2025年年底,一场正在全国蔓延的医疗“退场潮”全面浮出水面。从陕西、四川到安徽、湖南,多地和诊所不再扩张,反而主动申请退出、下调等级、缩小床位。这不是个别困境,而是一场行业性收缩:越干越亏,不敢再“做大”。

一所经营15年以上的综合民营医院申请从二级降为一级,床位从80张缩为20张;当地另一家亦同步降级。四川广元一所成立于2002年的皮肤泌尿专科医院,原有203张床位,也主动由二级降为一级。安徽、湖南多家医院做出同样决定。

一名长期关注医疗行业的媒体人士指出,医保已变成高压门槛:设备、人员、保证金要求全面提高,“制度在逼问:你一个民营资本,为什么一定要办医院?”留在医保体系意味着高强度、不可控投入,“这已不是发展,而是生存风险。”

与此同时,医保支付从“按项目付费”转向DRG/DIP后,医院利润被迅速压缩。一位长沙执业医生坦言:“一个病种多少钱是封死的,住院时间、用药都有上限,病人只要稍微复杂一点,医院就亏钱。”病越多亏得越快,规模越大风险越高。

公开数据显示,2025年下半年已有全国600多家医疗机构解除医保协议,民营医院首当其冲:一次性注销132家,青岛67家直系统121家。退出医保不等于违规,而是主动止损。

甚至也在“勒紧裤腰带”:绩效下降、回款变慢、科室收缩、耗材受控;只是公立医院有财政兜底,民营机构提前扛不住。行业数据显示,DRG/DIP改革后,民营医院平均利润率从11.3%跌至5.7%约40%医院亏损

一位管理者直言:“工资要发,设备要换,医保越来越严,病人越来越少,不退医保医院可能直接死。”今日的“主动降级、退出医保”,不是管理升级,而是财政压力与共同作用下的被动收缩

当医院集体缩规模、降级别,一个信号已清晰:国医院的好日子,正在结束。

阿波罗网评论员王笃然 ,2025年这一轮“医疗退场潮”,本质是枯竭、医保不可持续后的结构性塌缩。医院不是不想救命,而是被制度逼到“不救才能活下去”。当医疗体系开始主动萎缩,意味着底层民生安全网正在撕裂。

“当医院集体选择撤退,真正被宣布病危的,是整个国家的民生体系。”

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