日本国立癌症研究中心日前公布最新“癌症5年存活率”统计，以2012至2015年确诊病例为基础，资料涵盖日本44个地区、约255万例癌症个案，规模较前次调查扩大逾4倍，被认为是目前精准度最高的癌症生存率分析。
从癌症部位来看，各大癌症的五年存活率，乳癌高达88.7％、子宫颈癌72.5％、大肠癌66％、胃癌61.4％、肺癌也有46.8％，相较之下，胰脏癌显得格外残酷，平均仅10.5％，再次敲响警钟。
过去30年间，随着医疗技术进步与癌症筛检普及，有些癌症5年存活率甚至超过90％，但胰脏癌和20年前相比，只提高了约5％，就像被医疗进步“遗忘”了一样，原因可能有两个：
长期投入胰脏癌研究与临床照护的JA尾道综合医院副院长花田敬士医师说明，癌症只要随之进展，存活率就会逐渐降低，早期发现是最重要的关键。然而，胰脏癌在第0期、第1期时，几乎没有自觉症状，此时癌细胞多半已广泛扩散，甚至连手术切除的机会都没有。
再加上胰脏位于腹腔深处，周围紧邻胃、十二指肠、肝脏，并被血管、神经与淋巴系统包围。花田医师指出，一旦肿瘤变大，不仅容易转移，还会引发剧烈癌痛；但当患者开始感觉疼痛时，往往已无法进行切除手术。
看不见、摸不到、症状又晚出现，这正是胰脏癌最可怕的地方。不过这不代表胰脏癌无解，花田敬士医师提醒，只要能在极早期发现并成功手术，胰脏癌仍然有机会治愈，其关键就在于“超早期检查”，掌握自己的胰脏癌风险因子。
为此，他早在2007年即率先推动民众留意“胰脏癌8危险因子”，并建立医院与基层诊所的转介网络，针对高风险族群，即使没有症状，也安排腹部超音波等“胰脏癌超早期检查”。
结果令人震撼，在该体系下，2017年确诊的胰脏癌患者5年存活率达近20％，后续推广至日本50多个地区后，部分地区患者的五年存活率甚至来到22.1％，约是最新全国平均的两倍。
吸烟、饮酒、肥胖、糖尿病、慢性胰脏炎、胰管扩张、胰脏囊肿，及胰脏癌家族史。
花田医师提醒，胰脏癌并非毫无线索可循。上述胰脏癌危险因子，若同时具备两项以上，就应主动与基层医疗诊所医师讨论其可能性，并进行腹部超音波、血液检查，一旦发现不对劲，再到大医院进行精密检查，就能在早期发现胰脏癌的踪迹，提早一步，往往就是生与死的距离。
这个胰脏癌“超早期检查”在日本多地区已施行多年，也催生不少关键案例。花田医师分享，患有糖尿病的60多岁女性，看到诊所张贴的“胰脏癌危险因子”海报后，主动向医师询问，经腹部超音波发现胰管扩张，转诊后确诊为“第0期胰脏癌”，手术顺利，恢复良好。
当然“预防胜于治疗”，由于胰脏癌与吸烟、饮酒、肥胖及糖尿病相关，想远离风险，“香烟一根接一根、长期拼酒狂欢、重油重糖吃不停，或放任体重、血糖失控”5NG行为，都是在默默为胰脏埋下地雷。
北投健康管理医院副院长钱政平也提醒，许多看似“不算胖”的泡芙人，其实体脂早已超标。“肥胖是慢性健康杀手，不只影响外观，更会拉高高血糖、高血脂与高血压等三高风险，进一步增加癌症发生几率。”他建议，平时应维持饮食均衡、规律作息，并落实戒烟戒酒，才能从生活中降低胰脏癌风险。
来源：早安健康