一種被形容為「從內部吞噬人體」的致命真菌,正悄然在美國境內擴散。隨著氣候變暖、抗藥性蔓延與監測機制薄弱,這場潛伏在空氣中的健康危機,可能正是下一個公共衛生風暴的起點。
罪魁禍首名為煙麹菌(Aspergillus fumigatus),這是一種廣泛存在於環境中的真菌黴菌,通過空氣傳播,其孢子極其微小,人類在日常呼吸中幾乎不可避免地會吸入。一旦進入呼吸道,它可導致名為麹菌病(aspergillosis)的嚴重肺部感染。
儘管健康人通常能自然清除這些孢子,但對免疫力低下者而言,這種感染可迅速侵入身體核心器官,甚至導致心臟、腎臟、大腦功能衰竭,最終引發多器官衰竭、死亡。
目前,最容易感染的高風險人群包括:癌症患者(尤其正在化療者)
器官或幹細胞移植者
愛滋病(HIV)感染者
哮喘或慢性肺部疾病患者
研究指出,一旦發展為侵襲性麹菌病,其致死率驚人高:器官移植患者感染后的一年存活率僅為59%
幹細胞移植患者更低至25%
統計顯示,美國每年約有40萬例慢性肺部麹菌病病例,其中更罕見但致命的「侵襲性」類型病例不斷攀升:僅2014年,美國記錄的侵襲性麹菌病住院次數已接近1.5萬例,年度醫療支出高達12億美元。
曼徹斯特大學與《金融時報》發布的最新研究指出,如果溫室氣體排放不加控制,至2100年煙麹菌的全球分佈範圍將擴大超75%,美國南部將成為重災區。
佛羅里達州、路易斯安那州、德州、喬治亞州、加州等地因氣候炎熱潮濕、農業密集,正成為菌種滋生與傳播的溫床。紐約、洛杉磯、休斯頓等大城市則因人口密集與老舊基礎設施,暴露風險更高。
更令人擔憂的是,農業中廣泛使用的唑類抗真菌藥物,正在加速藥物抗性菌株的崛起。美媒指出,美國至少七個州的農場土壤中,已檢測出對現有主流抗真菌藥物具抗性的煙麹菌。
這意味著:常規治療可能不再有效,患者感染后難以用標準藥物控制病情,死亡風險進一步升高。
與COVID-19、猴痘、流感不同,麹菌病在美國並不被歸類為強制通報的傳染病。換言之——沒有全國性追蹤系統,沒有實時病例統計,也沒有集中監測機制。
這也意味著:我們不知道它現在有多嚴重,更無法預測它會擴散到何種程度。
哥倫比亞大學傳染病專家瓦亞斯博士坦言:「這不是科幻小說。煙麹菌感染是真實存在的,而我們,作為一個國家,尚未準備好面對它。」
世界衛生組織(WHO)已將煙麹菌列為全球「關鍵優先真菌病原體」,與耳念珠菌(Candida auris)等超級真菌並列。世衛呼籲各國:增加對新型抗真菌藥物的研發投入
優化快速檢測技術與篩查機制
對農業用藥政策進行更嚴密管理
針對煙麹菌日益擴散的風險,美國多家醫療機構建議:免疫力較弱人群應盡量避免接觸潮濕土壤、堆肥、有霉味的環境
在有灰塵的地方(如施工現場、地鐵等)應佩戴口罩
確保家中和醫療機構空氣通風良好並定期清潔過濾系統
出現持續咳嗽、氣促、發燒、胸悶等癥狀應儘快就醫,並主動告知是否有風險接觸史
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