手术后当天就要出院！维州政府新计划为更多患者腾床位
根据州政府一项激进的“蓝图”报告，更多接受重大髋关节和膝关节置换手术的维州人将在术后当天出院。该蓝图旨在让新冠疫情后的选择性手术重回正轨。
但关节置换术后潜在的致命感染案例正在增加。
著名的澳洲红衣主教佩尔（George Pell）和ARIA名人堂歌手盖耶（Renee Geyer）都因髋关节手术并发症于今年1月去世。
澳洲骨科协会(AOA)全国关节置换登记2023年年度报告显示，由于患者出现感染，去年全国共进行1173例髋关节和1535例膝关节置换修复手术。
维州政府最近发布的《计划手术改革蓝图》列出的第一个目标是：“扩大当日护理模式，并将其作为标准护理，在安全的时间和地点扩展到其它手术。”
报告指出，虽然一些患者需要过夜或多天住院，但“许多”人“不必要地过夜住院，而其实当日术后出院被认为是安全、临床适宜的且是最佳做法”。
维州卫生厅长托马斯（Mary-Anne Thomas）在报告的前言中表示，该州计划的(选择性)手术“受到了新冠大流行的全面影响，许多人的护理时间被大大推迟”。
等待公共选择性手术的维州人数从2019年6月的39,843人激增至2022年3月的88,434人。
AOA登记年度报告显示，自2019年疫情以来，澳洲公立医院的关节置换手术大幅减少，2022年的手术数量比2019年减少了33,332例，或22.2%。
然而，与2019年相比，去年在私立医院进行的关节置换手术数量增加了12.5%。
报告指出，由于术后并发症的增加，它首次增加了关于关节置换术感染的章节。
尽管与去年进行的关节置换手术总数相比，因感染而需要进行修复手术的患者比例很小——在52,863例髋关节手术中占2.2%，在64,846例膝关节手术中占2.4%——但手术后感染的增长速度仍令人担忧。
髋关节置换手术是澳洲最常见的手术之一，像红衣主教佩尔和盖耶这样的手术后死亡甚至出现并发症都很罕见。
医生也能很好地治疗感染，一次修复手术通常能成功地解决任何问题，但有时需要更多的手术。
Grampians Health的一位发言人说，他们从2023年3月开始实施髋关节和膝关节置换手术当日出院模式。到目前为止，已经有5例全膝关节置换术，2例部分膝关节置换术和2例全髋关节置换术。
“手术后当日出院模式有几个好处，”她说。“该模型有助于减少我们手术等待名单的压力，并有助于提高我们的手术数量。它还将使患者能够通过家庭医院(HITH)和Better at Home倡议等社区资源恢复身体，同时帮助减少医院的总住院时间。”
托马斯的一位女发言人表示，这项改革是与临床医生、卫生部门领导人、有实际经验的人以及维州安全护理协会一起制定的。
她说，只有在医生对患者的适合性进行评估并进行充分讨论后，才会决定这种术后当天出院模式。
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