本周六（11月1日）起，澳大利亚将正式启动一项耗资79亿澳元的Medicare重大改革——全新的“全额报销”（Bulk Billing）制度即将生效。
这意味着，更多澳洲人看全科医生（GP）时，有望不再自掏腰包。
“Bulk Billing”即医保全额报销。在这一机制下，医生直接向Medicare申报诊疗费用，患者无需支付任何额外费用，真正实现“看病免费”。
原本，只有持有联邦优惠卡（Commonwealth concession card）或16岁以下儿童才能享受免费全额报销的看诊服务；
而从本周末起，所有持有Medicare卡的澳洲居民都将有机会享受免费问诊。这意味着更多人将不再需要为看全科医生（GP）支付额外费用。
Albanese预计到2030年会有90%的GP参与到这项计划中。
尽管政策面向所有Medicare持卡人，但并非立即人人可享。
关键在于：你所在的诊所是否选择加入该计划。
政府目标是在2030年前，让全国90%的诊所提供Bulk Billing服务。
但目前仅有约900家诊所完成签约，距离目标的4800家仍有差距。
卫生部长Mark Butler对更多服务提供者加入充满信心。
他在周一对媒体记者表示：“他们正在仔细核算，评估诊所是否会因此获益，以及诊所里的全科医生是否会更好。”
“目前已有几千家诊所表示将加入。很多诊所本来就已经实行全额报销，但……本周仍有近千家诊所在收取差额费用，它们已表示下周将全面实行全额报销。我预计在本周六前，还会有相当数量的诊所向我们做出同样的表态。”
他还表示，预计未来几年这一数字还会持续增加，并对初期的支持力度感到“非常高兴”。
这项被称为“澳洲Medicare十年最大改革”的政策，标志着全民医疗福利迈出关键一步。虽然全面覆盖尚需时日，但对广大澳洲居民而言，无疑是一个值得期待的开始。
🧐 为何要进行这项改革？
这项总额高达79亿澳元的医疗改革，最初宣布于今年联邦大选前夕。尽管被视为工党政府的一项政治策略——旨在针对反对党领袖Peter Dutton在卫生部长任内的政策短板，但其背后更核心的动机，是应对一个严峻的现实：澳洲的Bulk Billing比例正在持续下滑。
数据显示，2020年全民医保报销比例曾达到89%的历史高点，而到2024年，这一数字已跌至78%。
为此，政府希望通过本次改革，在2030年前将比例重新提升至90%。
🧑⚕️ 改革对医生意味着什么？
根据新政，一名全职且全面实行全额报销的GP，在扣除诊所成本后，年收入预计将从约28万澳元大幅提升至40.5万澳元，增幅高达12.5万澳元。
卫生部长Mark Butler强调：“这项投资不仅有利于Medicare体系和患者，也明显有利于全科医生本人。”
不过，也有部分医生对12.5%的BBPIP激励金分配方式表示不满，认为该机制更有利于大型连锁诊所，可能对个别医疗服务提供者的签约意愿形成障碍。
Butler表示，虽然刚开始数量不多，但趋势乐观：“已经有几千家诊所开始评估收益，约一千家原本收取Gap Fee的诊所，下周起将全面改为Bulk Billing。”
这项价值79亿澳元的Medicare改革，被视为澳洲医疗系统近十年来的最大变革！
它的目标是让更多人零负担看医生，同时留住GP、稳定基层医疗体系。
这项计划的全面落地，可能还需要几年时间。
在短期内，患者可能仍需支付Gap Fee，真正实现全民免费GP，还得看更多诊所何时正式加入。
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