本周六（11月1日）起，澳大利亞將正式啟動一項耗資79億澳元的Medicare重大改革——全新的「全額報銷」（Bulk Billing）制度即將生效。
這意味著，更多澳洲人看全科醫生（GP）時，有望不再自掏腰包。
「Bulk Billing」即醫保全額報銷。在這一機制下，醫生直接向Medicare申報診療費用，患者無需支付任何額外費用，真正實現「看病免費」。
原本，只有持有聯邦優惠卡（Commonwealth concession card）或16歲以下兒童才能享受免費全額報銷的看診服務；
而從本周末起，所有持有Medicare卡的澳洲居民都將有機會享受免費問診。這意味著更多人將不再需要為看全科醫生（GP）支付額外費用。
Albanese預計到2030年會有90%的GP參与到這項計劃中。
儘管政策面向所有Medicare持卡人，但並非立即人人可享。
關鍵在於：你所在的診所是否選擇加入該計劃。
政府目標是在2030年前，讓全國90%的診所提供Bulk Billing服務。
但目前僅有約900家診所完成簽約，距離目標的4800家仍有差距。
衛生部長Mark Butler對更多服務提供者加入充滿信心。
他在周一對媒體記者表示：「他們正在仔細核算，評估診所是否會因此獲益，以及診所里的全科醫生是否會更好。」
「目前已有幾千家診所表示將加入。很多診所本來就已經實行全額報銷，但……本周仍有近千家診所在收取差額費用，它們已表示下周將全面實行全額報銷。我預計在本周六前，還會有相當數量的診所向我們做出同樣的表態。」
他還表示，預計未來幾年這一數字還會持續增加，並對初期的支持力度感到「非常高興」。
這項被稱為「澳洲Medicare十年最大改革」的政策，標志著全民醫療福利邁出關鍵一步。雖然全面覆蓋尚需時日，但對廣大澳洲居民而言，無疑是一個值得期待的開始。
🧐 為何要進行這項改革？
這項總額高達79億澳元的醫療改革，最初宣佈於今年聯邦大選前夕。儘管被視為工黨政府的一項政治策略——旨在針對反對黨領袖Peter Dutton在衛生部長任內的政策短板，但其背後更核心的動機，是應對一個嚴峻的現實：澳洲的Bulk Billing比例正在持續下滑。
數據顯示，2020年全民醫保報銷比例曾達到89%的歷史高點，而到2024年，這一數字已跌至78%。
為此，政府希望通過本次改革，在2030年前將比例重新提升至90%。
🧑⚕️ 改革對醫生意味著什麼？
根據新政，一名全職且全面實行全額報銷的GP，在扣除診所成本后，年收入預計將從約28萬澳元大幅提升至40.5萬澳元，增幅高達12.5萬澳元。
衛生部長Mark Butler強調：「這項投資不僅有利於Medicare體系和患者，也明顯有利於全科醫生本人。」
不過，也有部分醫生對12.5%的BBPIP激勵金分配方式表示不滿，認為該機制更有利於大型連鎖診所，可能對個別醫療服務提供者的簽約意願形成障礙。
Butler表示，雖然剛開始數量不多，但趨勢樂觀：「已經有幾千家診所開始評估收益，約一千家原本收取Gap Fee的診所，下周起將全面改為Bulk Billing。」
這項價值79億澳元的Medicare改革，被視為澳洲醫療系統近十年來的最大變革！
它的目標是讓更多人零負擔看醫生，同時留住GP、穩定基層醫療體系。
這項計劃的全面落地，可能還需要幾年時間。
在短期內，患者可能仍需支付Gap Fee，真正實現全民免費GP，還得看更多診所何時正式加入。
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