11月1日，浙江宁波的小叶和朋友在饭店吃饭。饭桌上有人要了一块干冰，小叶把这块干冰随手塞进了嘴里。他当时的想法很简单，含十几秒就吐出来，应该不会出什么事。
干冰进入口腔的瞬间，小叶感到嘴里像被砂纸刮过一样疼。他马上把干冰吐了出来，但嘴唇已经迅速肿了起来，疼痛一直没有消退。小叶没有处理，也没有去医院。他以为扛一扛就能过去。
第二天，小叶的左脸肿了起来，水泡连成一片，嘴疼得张不开。他硬扛到11月2日晚上，才去了宁波大学附属第一医院月湖院区急诊科。急诊科主任王志宇看到小叶的时候，这个小伙子的嘴唇已经肿得几乎看不见轮廓，唇上布满水泡，左脸腮边也有一大片水泡。
王志宇判断这不是普通的冻疮，随即请来口腔科主任应彬彬会诊。应彬彬给出的判断是：小叶的口腔黏膜和软组织被极低温灼伤，局部肿胀并出现水泡，后期可能出现黏膜与肌肉坏死，是否需要手术清创和整形修复，要住院观察一周才能确定。
这里有一个关键的事实需要先说清楚：干冰不是水冻成的冰。干冰是固态二氧化碳，温度大约在零下78.5℃。普通冰块放进嘴里，温度在0℃上下，融化时吸收热量。干冰放进嘴里，做的事情是主动把热量从接触到的组织里抽走。
干冰接触人体后会迅速升华，升华过程吸收大量热量，几秒钟之内就能让黏膜细胞结冰、脱水，微血管发生栓塞。普通冻伤是冷空气或冷水让组织温度缓慢下降，干冰造成的是接触面在极短时间内被抽走热量，性质上更接近低温化学性灼伤。
干冰的危险不止来自温度。干冰从固态直接变成气态二氧化碳的时候，体积会剧烈膨胀。不同来源给出的膨胀倍数在800倍到1000倍之间。这个数字放在密封容器里意味着爆炸，放在口腔里意味着另一个方向的威胁。
干冰本身不燃烧、无毒，但它置换空气的能力在密闭或半密闭空间里足以造成窒息风险。小叶含住干冰的那十几秒，口腔同时承受着两个方向的作用：接触面的组织在被急速冷冻，周围的空间在被快速膨胀的气体填充。
小叶从11月1日事发到11月2日晚上就医，中间隔了一天多。在这一天多的时间里，受损组织的血液循环已经在恶化，黏膜和软组织从最初的冻伤向坏死推进。口腔冻伤的正确现场处理并不复杂：吐掉干冰之后不要再碰创面，不要揉搓，也不要用舌头去舔。接着用常温水或接近体温40℃左右的微温水轻轻含漱，缓慢复温15到30分钟。以安全、缓慢地帮助受损组织复温，切勿盲目使用高温水，避免由于温度叠加或黏膜脱落引发二次烫伤。
只要干冰进嘴并产生了疼痛和红肿，不应等待伤情恶化，必须在含漱的同时立即就医。
干冰在日常生活里并不罕见。餐厅用干冰制造菜品摆盘的烟雾效果，外卖用干冰给冷饮和生鲜保温，舞台上用干冰营造氛围。这些场景里干冰看起来温和，它只是安静地冒着白烟，不燃烧，不发声，给人一种“不过是一块更冷的冰”的错觉。这个错觉正是小叶那十几秒行为的起点。
取用干冰时需要戴厚手套，这一点在多个医疗机构的提醒里反复出现。厚手套隔开的不只是低温，还有“随手碰一下没关系”的侥幸。干冰不能放进密封的矿泉水瓶或玻璃瓶，因为升华产生的气体会让容器内部压力迅速上升，导致炸裂。
小叶的伤情目前还在观察中。应彬彬的判断是后期可能出现黏膜与肌肉坏死，手术清创和整形修复的可能性没有被排除。即便肿胀最终消退，唇部和面部软组织坏死后留下的缺损，整形修复也很难做到完全恢复原样。一个在饭桌上为了玩闹做出的动作，把一个人送进了禁食和输液的状态，把“要不要手术”变成了需要等一周才能回答的问题。
来源：御史流芳