當代牛馬犒勞自己的方式不是下館子，而是約上朋友直奔按摩店。在此起彼伏的「啊～」中，為第二天的班續命。
尤其是肩頸，誰按誰爽，越大力越爽。
然而，這看似讓人放鬆的按摩卻暗藏殺機。有人在按摩脖子過後突發腦梗進醫院，並且這樣的案例還不少！
#26歲程序員按摩后確診腦梗死#
#女子按摩後手臂麻木被確診為急性腦梗死#
#寧波48歲男子肩頸按摩後肢體麻木#
中國婦女報、寧波晚報
不僅是按摩店發生了這樣的事情，有時候家裡人好心給按兩下，也面臨著這樣的風險。
前段時間這件事還上了熱搜。妻子好心給剛下班的丈夫按摩放鬆，卻把丈夫按進醫院，檢查后發現：右側小腦大面積梗死！
微博截圖
一個好心的舉動，卻引發了腦梗……想到這裏，讓人後脊樑一涼。
辦了按摩卡的朋友先別害怕，類似的事情雖然有發生，但屬於小概率事件，這麼嚴重的不常見。
但脖子這個部位，真心建議你不要隨便按！真心不要！
脖子
連接頭部和軀幹的「交通樞紐」
講真，脖子對於身體的重要性，不亞於心臟或大腦。
細細的脖子（頸部）是由許多骨骼、肌肉、神經、血管、淋巴管和其他結締組織組成的複雜結構。這裏集中著各大血管、神經、呼吸與消化通道，比如——
● 大血管：頸總動脈、頸內動脈、椎動脈、頸內/外靜脈都經過這裏；
● 神經：頸叢、臂叢、迷走神經、副神經、交感鏈等都集中於此；
● 呼吸與消化通道：氣管、食管、喉、甲狀腺等都在頸前部。
毫不誇張地說，脖子是連接頭部和身體的重要「交通樞紐」。一項發表在《解剖學》雜誌上的研究說明，頸內動脈是主供腦前循環的血管，對大腦血供佔比接近 75%，椎動脈及其分支（后循環）提供剩餘的 25%。[1]
頸部血管分佈示意圖/丁香設計團隊
脖子如此重要，但實際上卻是個「脆皮」，保護力度幾乎為零——
● 沒有骨性保護：為了擁有高度靈活性，頸椎骨體積小，韌帶與椎間盤之間間隔狹小，不像胸廓那樣擁有肋骨覆蓋的大面積保護。
● 覆蓋薄弱：前頸部主要是肌肉、皮膚和筋膜，沒有重型骨骼或厚脂肪組織。
● 非骨性保護容易失效：脖子非常依賴肌肉和軟組織來維持穩定性，但當肌肉因疲勞或姿勢不良而力量減弱時，這種非骨性保護會迅速失效。
● 靈活度和活動頻率高：脖子需要頻繁地扭轉、屈伸來幫助大腦獲得最大視野和感官刺激，但這種靈活性往往以犧牲穩定性為代價。
真的很想對「脖子」說：「你知道你這麼『脆皮』，那你好歹把血管、神經等『貴重物品』埋深一點是不是？」
「脖子」回復說：「偏不！」
脖子里很多血管的所在位置都非常淺表。比如，頸總動脈，位於頸部氣管兩側，你用手摸一摸都能摸到它的搏動。難怪武俠小說里，刀一抹脖子命就嗚呼了。
所以，任何施加於脖子上的外力都需要額外小心，脖子一旦受傷，不僅影響脖子活動能力，還會帶來一系列的連鎖反應。
脖子按不對，真的有風險
中青年尤其要小心
按摩頸部時，脖子受到外力按壓，風險就來了。
亂按摩脖子，尤其是大力按摩或使用按摩槍等對頸部進行強力震動，都有可能對頸部造成損傷——
● 輕則皮膚紅腫、淤斑，局部酸痛/肌肉拉傷，或暫時性頭暈或噁心，比如，過度按壓或牽拉頸部肌群（斜方肌、胸鎖乳突肌等）可引起肌纖維微損傷。[2]
● 稍微嚴重一點的則會壓迫或牽拉神經，加重椎間盤問題，頸部韌帶或關節損傷，比如，過度扭轉可能損傷小關節囊、韌帶，引起頸部僵硬、活動受限。[3]
● 最嚴重的，就是可能導致腦梗。[4]
以上輕度和中度損傷都好理解，但脖子怎麼會跟腦梗扯上關係？
要講清這個問題，需要補充一點解剖學知識。
🍠+自己做的
上文提到，脖子裏面有很多血管，分為動脈和靜脈。腦梗，就發生在動脈。準確地說，按脖子按出腦梗，和一種叫做「頸部動脈夾層」的問題有關。
動脈血管的血管壁從內到外有三層，分別為內膜、中膜和外膜，大家吃火鍋時，經常涮的黃喉就是切開的動脈血管。還記得吃黃喉時的口感嗎？「tree tree 的」「嘎吱嘎吱的」，對吧？這是因為動脈是非常有嚼勁有韌性的纖維結締組織，能應對快速流通的血液和較高的血液壓力。
丁香設計團隊
假如這層極具韌性的內膜破損了怎麼辦？
高速流通的血液會衝進破損處，淤積在內膜和中膜之間，形成一個「鼓包」，這就是醫學上所說的動脈夾層或壁內血腫。發生在頸動脈和椎動脈的「鼓包」，就叫做椎/頸動脈夾層。
丁香設計團隊
夾層之後，這根血管就有可能出現閉塞或者血栓，進而引起腦供血不足或腦梗。
一項大型流行病學調查發現，雖然頸部動脈夾層占所有腦梗病因中的2%，但在小於45歲的青年腦卒中患者中的比例高達8%～25%。[5]
而導致頭頸動脈夾層的因素有很多，頸部按摩就是危險因素之一。一項研究表明，在遭遇頭頸動脈夾層疾病的患者中，約有60%患者是原發的，另外40%患者是具有相關誘因的。[6]
丁香設計團隊
更要命的是，這一切的發生可能神不知鬼不覺，因為剛開始時，動脈夾層還沒很嚴重，血流還能通過，人也沒什麼癥狀，很難發現。
但慢慢地，隨著動脈夾層越來越嚴重，血流淤滯，甚至引起血栓或完全堵住血管，等腦梗發作時，已經是非常危急了。
🍠
就算按出腦梗的發生率不高，但手法、力度、位置不對，按傷肌肉、頸椎，按到頸動脈竇出現不適，也不好啊。
丁香設計團隊
有些人穿高領毛衣都會覺得喘不過氣，其實就是壓迫到了頸動脈竇，更別提按摩頸部了……
總之，千萬千萬千萬不要輕易按摩脖子。大多數做肩頸按摩的人，是為了緩解長時間久坐引起的肩頸不適，捏捏肩背就足夠了。
有人會問，那該怎麼保護好脖子？
保護頸椎主要有兩種方式，一種是應對急性損傷，另一種是應對慢性勞損。丁香醫生和專家們一起總結了3個建議，希望能幫助你擁有一個靈活舒展的脖子。
今天的科普就到這裏結束了，你有沒有遭遇過類似的「按摩事件」呢？歡迎大家在留言區分享你的特殊經歷！
最後，求點贊、求點❤️、求轉發，假如你身邊有「按摩愛好者」，請一定要轉發這篇推文給他！
本文合作專家
本文審核專家
參考文獻
[1] Seymour, Roger S et al. 「Blood flow rate and wall shear stress in seven major cephalic arteries of humans.」 Journal of anatomy vol. 236,3 (2020): 522-530. doi:10.1111/joa.13119
[2] Ernst, E. 「Adverse effects of spinal manipulation: a systematic review.」 Journal of the Royal Society of Medicine vol. 100,7 (2007): 330-8. doi:10.1177/014107680710000716[3]National Library of Medicine. Cervical Injury.
Cervical Injury – StatPearls – NCBI Bookshelf
[4]Engelter, Stefan T et al. 「Cervical artery dissection: trauma and other potential mechanical trigger events.」 Neurology vol. 80,21 (2013): 1950-7. doi:10.1212/WNL.0b013e318293e2eb
[5]Biller, José et al. 「Cervical arterial dissections and association with cervical manipulative therapy: a statement for healthcare professionals from the american heart association/american stroke association.」 Stroke vol. 45,10 (2014): 3155-74. doi:10.1161/STR.0000000000000016
[6]中華醫學會神經病學分會,中華醫學會神經病學分會腦血管病學組. 中國頭頸部動脈夾層診治指南 2024[J]. 中華神經科雜誌,2024,57(8):813-829. DOI:10.3760/cma.j.cn113694-20240205-00081.
*以上內容系網友指點山河自行轉載自青年文摘，該文僅代表原作者觀點和態度。本站系信息發布平台，僅提供信息存儲空間服務，不代表贊同其觀點和對其真實性負責。如果對文章或圖片/視頻版權有異議，請郵件至我們反饋，平台將會及時處理。