沒有感冒卻反覆咳嗽、咳痰,武漢一名女子兩年來咳嗽始終不見好轉。近日到醫院就診才發現,導致她長期不適的罪魁禍首竟是平時用牙撕零食包裝袋的習慣。所幸就醫及時,經過對症治療患者恢復良好並已順利出院。
小李是一名在校大學生。兩年以來她一直咳嗽,有時還能咳出痰。起初以為是感冒,但感冒好了咳嗽卻未停止。懷疑是天氣變化引起,於是服用了一些止咳化痰葯和消炎藥,但咳嗽始終如影隨形,擔心是肺部有腫瘤導致的癥狀,她來到醫院就診。
專家為小李進行支氣管鏡下探查手術
在武漢市第四醫院常青院區呼吸內科門診,接診的阮玉姝主任詳細詢問患者病情。本次檢查結果及之前兩年來反覆右下肺感染伴實變的檢查結果引起了阮主任的注意。為了查明病因,阮主任建議進行纖維支氣管鏡檢查。最終經檢查發現,在小李的右下肺支氣管深處有兩個異物。
經過與患者及家屬的充分溝通,阮玉姝主任及其呼吸內科團隊,在纖維支氣管鏡下為患者行異物取出術。取出一看,竟是兩小塊邊緣已有些發硬的食品塑料包裝袋。這個「潛伏」了兩年多的塑料異物,正是導致她長期咳嗽、感染的根源。不僅如此,由於異物的長期刺激和慢性炎症,患者右下支氣管的黏膜已經長出了瀰漫的肉芽腫性新生物。異物取出后,對新生組織進行了氣管鏡下冷凍治療,以消除病灶、促進恢復。
零食包裝袋怎麼會跑到肺里去呢?小李表示,她有個多年養成的習慣,吃糖果、薯片等零食時,總喜歡直接用牙齒撕開包裝袋,然後把撕下來的碎片吐掉。醫生推斷,很有可能就是在撕咬和吐出的瞬間,不小心深吸了一口氣,把塑料碎片吸進了氣管,最後掉進了肺里。
武漢市第四醫院呼吸內科阮玉姝主任介紹,氣道異物並非罕見,常見於兒童和老年人。但像小李這樣,因不良習慣導致異物長期滯留的情況也時有發生。異物進入氣道后,初期可能癥狀輕微或僅表現為刺激性咳嗽,容易被忽視。但隨著時間的推移,它會成為感染源,導致反覆的肺炎、肺不張,甚至引發肉芽組織增生阻塞氣道,造成更嚴重的後果。
因此她提醒,對於反覆出現、原因不明的咳嗽、咳痰或同一部位的肺部感染,一定要警惕異物感染可能。如果有長期不愈的呼吸道癥狀,應及時到正規三甲醫院就診,必要時進行支氣管鏡檢查,明確病因,避免延誤病情。
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