尼帕病毒恐怖傳播鏈曝光:護士喝下污染飲料,感染夜班同事

東部西孟加拉邦近日通報尼帕病毒(Nipah virus)疫情,確診病例已上升至5例,其中多名感染者為醫護人員。這一高致死率病毒的再度出現,使當地公共衛生部門進入高度戒備狀態,並引發國際關注。

根據新華社及多家印度媒體披露的信息,首名感染者(患者A)是一名護士。初步流調顯示,她在2024年12月中旬曾前往位於印度與孟加拉國邊境的納迪亞地區某村莊參加婚禮,並停留數日。該地區居民在冬季有飲用未經加熱的生椰棗汁的習慣,而這種天然樹液恰好也是果蝠喜愛的食物。

果蝠被認為是尼帕病毒的主要自然宿主,一旦其分泌物或唾液污染樹液,人類直接飲用后就可能被感染。

衛生部門推測,患者A極有可能是在婚禮期間飲用了被蝙蝠污染的椰棗汁而感染病毒。1月2日,她開始出現高燒、呼吸困難等癥狀併入院治療,目前病情仍然危重。

第二名確診患者(患者B)同樣是醫護人員,與患者A在同一家醫院工作,且曾多次共同值夜班。基於工作接觸史,調查人員認為該病例不排除「人際傳播」可能。不過,患者B的病情已有明顯改善,目前已脫離呼吸機支持。

在此之前,調查小組前往了巴拉薩特一名55歲婦女家中。據悉,該女子已經于去年12月去世,曾出現過類似感染尼帕病毒后出現的癥狀,但她在確診前就已經死亡。其家屬透露,該女子發病前曾飲用過生棗椰汁。更重要的是,上患者A和B兩名感染尼帕病毒的護士都曾參与過針對該女子的治療。

隨著疫情調查的深入,衛生部門將至少120名密切接觸者納入醫學觀察與居家隔離範圍,其中包括醫生、護士、司機以及相關家屬。由於感染者多在醫院系統工作,醫療機構成為本輪疫情防控的重點區域。

為追溯病毒來源,印度衛生部門聯合森林部門與國家病毒研究機構,在病例活動區域捕捉並檢測了9隻蝙蝠。雖然未在蝙蝠體內檢測到病毒本體,但其中一隻蝙蝠體內檢出尼帕病毒抗體,表明該地區曾存在病毒暴露或循環。此外,調查人員還採集了24份生椰棗汁樣本,結果均為陰性,但專家指出,這並不能完全排除此前存在污染的可能。

值得注意的是,納迪亞地區並非首次出現尼帕病毒疫情。早在2007年,該地就曾暴發小規模尼帕病毒感染,當時的病毒溯源結果同樣指向生椰棗汁與果蝠污染。

尼帕病毒被世界衛生組織列為重點關注的高致病性新發傳染病之一。該病毒可攻擊人類的呼吸系統與中樞神經系統,感染者常出現高燒、劇烈頭痛、嗜睡、意識障礙、昏迷甚至呼吸衰竭等癥狀。

根據國際機構數據,尼帕病毒的病死率可達40%以上,在部分疫情中甚至更高。其潛伏期一般為4至14天,最長可達45天,這意味著感染者可能在數周內無癥狀傳播或延遲就醫,給防控帶來額外難度。

目前全球尚無針對尼帕病毒的疫苗【相關閱讀:顯微鏡學家發表對四家疫苗公司的成分分析】或特效抗病毒療法,臨床治療主要依賴支持性治療和重症監護,因此早期發現、隔離與接觸追蹤成為防控的關鍵手段。

儘管病毒具有較高致死率,但多名在印度生活的表示,當地公眾對本輪疫情的關注程度並不高。有在德里工作的華人透露,當地主流媒體對尼帕病毒報道有限,日常生活與大型活動基本未受影響。

▲印度當地26日舉行慶祝活動 受訪者供圖

與此同時,一些在印度留學或工作的公民則顯得更加謹慎。部分已減少外出、避免人群聚集、佩戴N95口罩,並嚴格控制飲食來源。在他們看來,高死亡率、長潛伏期、信息透明度有限以及對基層醫療能力的擔憂,是造成心理焦慮的重要原因。

香港大學生物醫學學院教授金冬雁指出,尼帕病毒並非新出現的病原體,其歷史上曾在南亞多次引發局部暴發,但整體傳播能力遠弱於新冠病毒。

他表示,尼帕病毒的主要傳播路徑仍然是動物源頭(尤其是蝙蝠)→人類,而人際傳播通常需要非常密切的接觸,例如長期護理患者、接觸體液或分泌物等。普通社交、短暫接觸或日常往來,感染風險極低。

在當前疫情背景下,專家普遍認為,此次疫情更可能是一次區域性、可控的公共衛生事件,只要病例被及時識別、密接者被隔離,病毒進一步擴散的概率相對有限。

不過,由於病毒無疫苗、潛伏期長、死亡率高,加之傳播源與醫療接觸鏈仍在調查之中,國際機構仍需保持高度警惕。

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