40 歲前有這個問題的人，患癌風險飆升！兩招幫你遠離
不賣關子，這個問題就是非常高發且患者越來越年輕的：脂肪肝！
實話講，脂肪肝在更為嚇人的「高血壓、高血脂、高血糖」面前，受到的重視程度一直不夠高。
大部分的人發現脂肪肝的心路歷程，大概是這樣的——
某年體檢，被提示脂肪肝，心生恐慌！
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猛猛控制了幾天飲食
下決心把運動提上日程
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一兩周后：身體沒啥不舒服，逐漸變回老樣子
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一年後：「哎呀脂肪肝而已，先湊合活吧」
非常理解大家的想法，可能就是感覺脂輕度肪肝並不嚴重，對身體影響不大；或是，我還年輕，身體還扛得住，年紀大了再好好管理吧。
朋友們，事實並非如此！
來自韓國的一項大人群隨訪研究提示，如果在 20～39 歲查出脂肪肝，日後你可能會面對更高的各類消化器官癌症風險！[1]
中國一項大人群隨訪研究，也發現了類似的結果：45 歲前查出脂肪肝，將來患各種癌症風險都會飆升！[2]
多項研究揭示：
中青年得脂肪肝，日後患癌風險飆升
韓國的這項研究，納入了 2009 年至 2012 年間做過健康檢查的超 520 萬名 20 至 39 歲的個體，研究人員按是否患脂肪肝將人群分成了兩組，並對他們進行了長達 6 年以上的隨訪。
結果發現，在排除了吸煙、喝酒、肥胖等因素的影響后，脂肪肝患者發生消化道癌症（包括食管癌、胃癌、結直腸癌、肝癌、胰腺癌、膽道/膽囊癌）的概率，相比未患脂肪肝人群顯著增加。
具體來說：肝癌風險大約增加 110%↑
胰腺癌風險增加約 30% ↑
結直腸癌風險增加約 15%～20% ↑
胃癌風險增加約 10%～15% ↑
膽道/膽囊癌風險增加約 20%～30% ↑
中國的研究，則納入了 6.3 萬人群樣本，隨訪時間超過 10 年。相比起韓國的研究，中國研究人員把人群的年齡劃分再往後挪了 5 年，更針對中年人群。
結果發現，45 歲前確診脂肪肝的人：整體患癌風險增加 52% ↑
消化系統癌症風險增加 100% ↑
肝癌風險增加 166% ↑
肺癌風險增加 114% ↑
結直腸癌風險增加 105% ↑
而反之，如果能避免在 45 歲之前患脂肪肝，後半生的癌症風險可能將降低 17.83%。
兩項研究均提示，脂肪肝，是身體的重要信號：再不注意，就是在給癌症鋪路。
你以為的脂肪肝 vs 實際的脂肪肝
有朋友可能會疑惑，只是個脂肪肝，為啥會牽扯到這麼多癌症風險？
比較能夠想到的可能性關聯是，得了脂肪肝后不及時調整干預的患者，整體生活方式都不太健康。例如肥胖、飲酒、缺乏運動等，都是脂肪肝的高危風險因素，同樣也和患癌風險有關。
但還有一個因素，大部分人並不了解。
那就是看似只是局部器官問題的脂肪肝，其實會讓全身系統都持續遭受攻擊。
得了脂肪肝
受傷的器官遠不只是肝臟
肝臟，不僅僅是人體負責分解毒素（比如酒精）的重要器官，它還有另一個非常重要的生理功能，就是參与營養物質的代謝，包括脂質、蛋白質、糖類等。
患有脂肪肝的人，極易與代謝綜合症、2 型糖尿病等疾病互為因果，相互促進，帶來一系列負面連鎖反應。比如說：· 引起胰島素抵抗，代謝系統大紊亂
· 激發身體低水平、長期的慢性炎症
· 摧殘心腦血管，帶來全身性血管損傷
· 與高血糖、高血壓、高血脂並存，帶來腎臟損傷
而這一切，在患脂肪肝的早期，都在不痛不癢的進行。在你沒有感知的情況下，體內其實已經在遭受著狂風暴雨。
好在，脂肪肝有「反悔葯」
不僅可防，還可逆轉！
脂肪肝到肝癌，會經歷以下這些過程：
到脂肪性肝炎、甚至早期肝纖維化這裏，咱都還有回頭路。尤其是輕度的脂肪肝，逆轉起來真的不難！
跟很多代謝疾病的治療方案有所區別的是，單純性脂肪肝目前沒有針對性藥物可用，寫在指南里的一線治療方案就是：改變生活方式！以達到減重（減脂）目標。
截圖自：代謝相關（非酒精性）脂肪性肝病防治指南（2024版）👇
具體說白了，就還是這兩招：吃得對 + 動得多
好消息是，大家不需要為此過上苦行僧的日子。
國內外各個權威機構、指南共識均提示：無論你用啥法子，只要減掉體重的 5%，大部分患者的肝脂肪含量就能明顯減少，連肝炎的程度都能減輕。
而如果能減重 ≥ 10% ，並保持一年以上，甚至有人連肝纖維都能扭轉回去。[3,4]
丁香醫生在各個研究中進行搜羅，把減脂肪肝效益超高的飲食 + 運動建議優先整理出來，看到就是賺到！
哪怕只能做到其中一條，逆襲之路就可能已經悄悄開啟。
飲食建議
· 對於肥胖、超重患者，建議每天減少 500 ～ 1000 千卡的能量攝入，就能有效減重
· 減少或避免超加工食品、加工肉類、高飽和脂肪食物
· 戒掉酒精和含糖飲料（這倆老健康殺手，都是妥妥的脂肪肝元兇！能少喝就少喝）
· 每天吃夠 300～500 克蔬菜，其中深色蔬菜佔一半以上為佳
· 主食加點抗性澱粉，如米線、土豆粉、紅薯粉、全穀物、雜糧豆類等
· 試試把每天的吃飯時間限制在 10 小時內（壓縮進食時間有助於控制攝入，研究發現，堅持這一行為 3 個月，脂肪肝患者的肝臟脂肪就減少了 20.5%[5]）
運動建議
· 平時一定要多起來走走，打斷久坐！（每天多坐 1 小時，肝臟脂肪含量增加 1.15%[8]）
· 進行中等強度有氧運動，每周至少 135 分鐘；或進行高強度間歇性訓練，每周至少 75 分鐘
· 如果能同時進行輕/中度抗阻運動（如舉啞鈴、俯卧撐、平板支撐），每周 2 ～ 3 次，效果更好！
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參考文獻
[1]Park JH, Hong JY, Shen JJ, Han K, Park JO, Park YS, Lim HY. Increased Risk of Young-Onset Digestive Tract Cancers Among Young Adults Age 20-39 Years With Nonalcoholic Fatty Liver Disease: A Nationwide Cohort Study. J Clin Oncol. 2023 Jun 20;41(18):3363-3373. doi: 10.1200/JCO.22.01740. Epub 2023 Apr 19. PMID: 37075279.
[2]Liu C, Liu T, Zhang Q, et al. New-Onset Age of Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Cancer Risk. JAMA Netw Open. 2023;6(9):e2335511. doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.35511
[3] 中華醫學會肝病學分會.代謝相關（非酒精性）脂肪性肝病防治指南（2024版）
[4]2025 APASL臨床實踐指南：代謝相關脂肪性肝病的診斷和治療.亞太肝臟研究學會 (APASL) 2025.02.27
[5]Fu W, Yang K, Tang R, Wang J, Liu Y, Liu G, Lu R, Zhang W, Zhuo L, Yang J, Wang Q, Hong T. Effects of time-restricted eating on glycemic control in type 2 diabetes: A 12-week quasi-experimental single-arm study with 1-year follow-up. Clin Nutr. 2025 Sep;52:263-274. doi: 10.1016/j.clnu.2025.08.002. Epub 2025 Aug 6. PMID: 40812266.
[6]Berná G, Romero-Gomez M. The role of nutrition in non-alcoholic fatty liver disease: Pathophysiology and management. Liver Int. 2020 Feb;40 Suppl 1:102-108. doi: 10.1111/liv.14360. PMID: 32077594.
[7]Demir M, Bornstein SR, Mantzoros CS, Perakakis N. Liver fat as risk factor of hepatic and cardiometabolic diseases. Obes Rev. 2023 Oct;24(10):e13612. doi: 10.1111/obr.13612. Epub 2023 Aug 8. PMID: 37553237.
[8] Bowden Davies, K. A., Sprung, V. S., Norman, J. A., Thompson, A., Mitchell, K. L., Harrold, J. O. A., Finlayson, G., Gibbons, C., Wilding, J. P. H., Kemp, G. J., Hamer, M., & Cuthbertson, D. J. (2019). Physical Activity and Sedentary Time: Association with Metabolic Health and Liver Fat. Medicine and science in sports and exercise, 51(6), 1169–1177. Medicine & Science in Sports & Exercise
[9]中華醫學會內分泌學分會.中國脂肪性肝病診療規範化的專家建議（2019年修訂版）
*以上內容系網友Danny在澳洲自行轉載自丁香醫生，該文僅代表原作者觀點和態度。yeeyi號系信息發布平台，僅提供信息存儲空間服務，不代表贊同其觀點和對其真實性負責。如果對文章或圖片/視頻版權有異議，請郵件至我們反饋，平台將會及時處理。