摘要
澳洲養老院收費問題近日引發關注。一名老年痴呆症患者被養老院收取每天52澳元費用，用於紅酒、報紙等她無法使用的服務。家屬維權后，最終拿回近37,000澳元退款。
澳洲養老護理質量與安全委員會表示，2026年上半年已收到199起關於過高或不當收費的投訴。對許多家庭來說，問題不只是每天多扣幾十澳元，而是老人住進養老院后，賬單到底是否透明、額外服務是否自願、家屬是否真正知道錢花在了哪裡。
01
被忽視的賬單漏洞：37,000澳元是這樣被扣走的
Dorothy是一位住在澳洲養老院的老人，患有嚴重的老年痴呆症。
她的兒子Jeff Gilling在查看母親的養老賬單時，發現了一項令他震驚的收費——每天52澳元，被列為「額外生活服務費」 。明細包括：Foxtel付費電視、紅酒、報紙等。
Jeff認為這些服務對母親來說並沒有實際意義：她已是老年痴獃晚期，連電視都打不開，更別提選台或欣賞節目了。
他向養老院提出質疑。經過漫長的維權拉鋸，他最終為母親拿回了近37,000澳元退款。
這筆錢最終被追回，但留下的問題遠未解決：還有多少家庭，正在為父母用不到的服務默默買單？
對很多家庭來說，父母進入養老院后，日常賬單往往變得複雜。住宿費、護理費、生活服務費、額外服務費層層疊加，如果家屬不仔細看，很容易以為每一項都是「必須交的」。
02
這不是個案：
半年已有199起收費投訴
這起案例之所以引發廣泛關注，是因為它並非個例。
澳洲養老護理質量與安全委員會表示，2026年上半年，該機構已收到199起關於過高或不當收費的投訴。監管機構也已公開表示，將重點關注養老院是否存在不當使用Higher Everyday Living Fees（更高日常生活服務費）的問題。
按照官方說明，從2025年11月1日起，這類費用用於養老院在基本服務之外，為住戶提供「更高標準」或「額外」的服務，比如更豐富的餐飲、娛樂活動、生活便利項目。
聽起來合理，但關鍵問題在於：這些服務是否真的額外？
老人或其代表是否知情同意？
老人是否真的能夠使用並從中受益？
養老院是否把這些費用當作入住條件，或讓家屬誤以為「不交就住不進去」？
監管機構已提醒，關於Higher Everyday Living Fees的擔憂可以向委員會投訴，每一項投訴都會被評估，也可能用於後續監管行動。
爭議的核心並不是「養老院能不能收費」，而是收費邊界必須清楚。額外服務不能變成模糊收費，更不能讓老人和家屬在不了解、不適合、不需要的情況下長期付款。
03
哪些費用可以收，
哪些不能隨便收？
對普通家庭來說，養老院收費最難的地方，是很多項目聽起來都合理，但細看又不一定應該由老人額外承擔。
按照澳洲政府的說明，Higher Everyday Living Fee是一項可選費用，目的是讓養老院住戶支付並獲得更高標準的服務。它不能在老人正式入住前就被要求同意，也不能被用作入住條件或鎖定房間的條件。
額外的生活服務應該建立在清楚說明、自願同意和實際受益的基礎上。
對於能理解、能選擇、能享受額外服務的老年住戶來說，額外收費並非一定不合理。但如果老人患有嚴重老年痴呆症，已經無法看報紙、選擇紅酒或理解電視服務，那麼繼續按天收取相關費用，就會引發明顯爭議。
家屬可以問養老院三個問題：這項服務是不是基本照護之外的額外服務？
老人或家屬是否明確同意？
老人是否真的能夠使用或從中受益？
如果這三個問題中有任何一個答案不清楚，家屬就有理由要求養老院解釋收費依據，並要求查看合同、賬單和服務明細。
04
家屬該查什麼，
遇到問題找誰？
如果家中老人已經住進養老院，或正在準備申請養老院，家屬可以從幾個地方開始檢查。
第一，看合同和收費清單。確認哪些費用屬於基本照護，哪些屬於額外服務，哪些是可選項目。對於Higher Everyday Living Fee這類費用，要特別確認它是否自願、是否寫明服務內容、是否可以取消。
第二，看老人是否真的能使用這些服務。如果老人已經不能看報紙、不能選擇飲品、不能參加活動，家屬可以要求養老院重新評估這些額外服務是否仍然適合。
第三，保留賬單和溝通記錄。如果發現長期收費不合理，最好用書面方式向養老院提出問題，要求對方解釋收費依據，並保存郵件、賬單、合同和退款溝通記錄。
第四，不要害怕投訴。澳洲養老護理質量與安全委員會表示，關於Higher Everyday Living Fees的擔憂可以向委員會反映。
當然，並不是每一項額外收費都一定有問題。真正需要警惕的是，老人沒有選擇、家屬沒有被清楚告知、服務沒有實際使用，卻仍然被長期扣費。
對普通家庭來說，養老院賬單不該是一筆看不懂的糊塗賬。老人住進養老院，是為了獲得照護和尊嚴，而不是在最脆弱的時候，為自己用不到的服務繼續付錢。
寫在最後
養老院收費問題，表面上是每天幾十澳元的賬單，背後卻是老人權益、家庭信任和照護透明度的問題。
當老人年紀漸長，甚至已經無法清楚表達自己的需要時，家屬和監管機構就更需要替他們把賬單看清楚。哪些是必要照護，哪些是額外服務，哪些費用老人根本用不上，都不應該被含糊帶過。
對每一個有老人需要照護的家庭來說，最重要的不是拒絕所有額外服務，而是確保每一筆費用都清楚、自願、合理，並且真正用在老人身上。
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