全澳医院都缺货!静脉滴注袋酿严重医疗危机
澳洲卫生部长巴特勒(Mark Butler)与各州及顶尖医生共同启动紧急应变措施,协助全澳度过全球静脉滴注袋供应紧张的难关。由于供应短缺,因为医生被迫实施严格的配给制度,只给危重患者静脉输液、推迟催产手术,并改以其他注射方式给药。
全球静脉滴注袋短缺据信是美国军方因担心以色列、伊朗及其代理人、恐怖组织真主党(Hezbollah)和哈马斯(Hamas)之间的冲突升级而囤货所致,联邦工党已召集由维州领导的应变小组(Response Group)。
随着静脉注射液的供应陷入危机,全澳各地医院的静脉注射袋库存在本周几乎完全耗尽,外科医师被迫取消手术。有些妇产科只剩一袋救命的医疗用品,医生们不得不抢着从救护车上取回用了一半的点滴袋,并推迟晚产胎儿的催产手术。
急诊病房、麻醉科、抢救科室、产科服务和心脏手术是受影响最严重的环节,医院纷纷发出紧急安全警示,并警告病患将面临严重风险,但医院管理者或监管单元房却无法说明何时才能恢复供应。
静脉输液是医疗照护许多方面的基本用品,在处理失血和严重伤口、照护产妇和早产婴儿,以及抢救遭遇意外事故、心脏病发作、罹患严重肠胃炎和处于重症照护中的患者时都非常重要。
新州卫生厅向医生和护士发出紧急更新讯息,表示“静脉输液的供应仍然中断,没有明确的供应正常化时间表。这对我们…安全提供高品病患照护的能力构成重大风险”
在新州,临床卓越委员会(Clinical Excellence Commission)正根据其灾害规定(Disaster Framework)处理这场危机。
目前所有医院的医生都被要求对静脉输液实施配给制,“适当使用最小容量的静脉输液”,限制日间手术中的静脉输液用量,尽量减少手术病患的禁食,以减少补充液体的需求,以其他方法给药,并在供应危机加深时减少血管装置的使用。
坎培拉卫生厅发布了一项节约静脉输液的策略,包括“每挂一袋新的液袋都需要明确的理由”,在临床适当的情况下“避免在手术中使用一袋以上的液袋”,以及在手术前使用“啜饮液体直至送出”的策略。
妊娠达到42周仍未“发动”的产妇,新生儿死亡的风险会在42周后增加,然而产科医师却被迫推迟催产,只能先对子宫内的胎儿进行各方面监测。倘若产妇大出血,产科将难以应对,因为有些科室的静脉滴注袋几乎已用罄。
一家大型都会医院在上周四晚上只剩一袋静脉注射液和八袋紧急存货。
全球短缺已导致澳洲使用的小型海外供应商优先在当地备货。澳洲本地唯一且最大的制造商Baxter正努力赶上急剧增加的需求,而入院接受择期手术的人数大幅增加,更让问题雪上加霜。
5%葡萄糖输液袋、Hartmann溶液袋、0.9%氯化钠输液袋和注射用水袋是受影响的主要产品。
静脉注射液是在高度专业的制造条件下,使用经过净化的无菌水及无菌电解质成分制成的。这些液体对于支持脱水病患的肾脏功能、维持败血病患的血压以及控制失血量非常重要。
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