澳大利亚居家养老服务的乱收费问题如今甚至超过了 NDIS，一些服务机构收取高额费用，仅仅预约一次服务就可能额外增加数百澳元。
首次公布了澳大利亚各个邮政编码区域内，清洁、备餐、个人护理、物理治疗以及注册护理人员服务的最高和最低收费，凸显老年人在选择服务机构时进行价格比较的重要性。
NDIS 对相关服务价格设有上限，但自7月1日起，政府改变此前决定，不再为 Support at Home Program 设定收费上限，这意味着居家养老服务市场缺乏统一的价格限制。
本报最新的 Care Repair 调查发现，一家养老服务机构为一次 allied health assistant 辅助服务收取354澳元，而同样的服务在 NDIS 下收费上限仅为86澳元。
此外，最新获得的 fully managed 居家养老服务价格数据显示，即使在同一个邮政编码区域内，不同机构的收费也可能存在巨大差异。在 Tasmania 一个邮政编码区域，最贵和最便宜的物理治疗服务相差128.49澳元。
Sea Change Health Professionals 首席运营官 Dale Wakefield 表示，他们对 NDIS 客户和养老服务客户收取相同的 allied health 服务费用。他指出，NDIS 对物理治疗的收费上限为每小时183.99澳元，加上交通费用后约为200澳元，但一些养老服务机构会额外收取最高150澳元的管理费，并将这笔费用转嫁给客户。
Dale Wakefield 表示，如果物理治疗或 occupational therapy 的收费达到每小时300澳元以上，很难找到合理的价格依据。
他指出，allied health assistant 在 NDIS 下的收费上限为每小时86澳元，但一些养老服务机构却收取每小时350澳元。
来自 Lismore, NSW 的44岁 Joel Hensen 和68岁的母亲 Norma Hensen 使用同一名物理治疗师。这名治疗师对所有客户收取相同的服务费。Joel Hensen 作为私人客户只需支付92澳元，而他的母亲却被养老服务机构收取280澳元，因为机构额外增加了协调费用。
Joel Hensen 对此感到非常不满。他随后将母亲转到 self-managed aged care provider。即使物理治疗师将收费提高至96澳元，加上相关费用后，总费用也只有105.60澳元，仍然明显低于之前的280澳元。
Joel Hensen 表示，fully managed aged care providers 在各种服务上都存在类似问题。他自己为养老客户修剪草坪，客户告诉他，养老服务机构经常在他每小时70澳元的服务费基础上，再额外收取50澳元甚至更多。
他表示，很多人似乎认为这些都是政府的钱，但即使是政府提供的资金，也应该合理使用，而不是成为某些机构获取额外利润的方式。
面对不断上涨的费用，self-managed provider Trilogy Care 推出了价格比较网站 homecareprices.com.au，帮助老年人查询所在邮政编码区域内不同服务机构的收费，并比较 fully managed 和 self-managed 两种模式的价格。
Trilogy Care 首席执行官 Luke Traini 表示，在去年11月改革之前，fully managed providers 可以提前从客户的养老服务资金中收取35%的费用。改革后，服务机构的费用必须计入每一项具体服务中。
他表示，通过 self-managed provider，清洁服务的价格约为每小时66澳元，而 fully managed service 最常见的收费约为每小时122澳元。
Luke Traini 解释称，许多 fully managed providers 都有较高的运营成本，目前难以覆盖这些支出，同时改革后并没有及时调整原有商业模式，因此客户看到账单时会产生明显的价格冲击。
他说，一些澳大利亚老年人在查看账单后甚至会发现，自己支付给清洁工的钱比支付给会计师的还要多。目前，老年人可以通过相关网站查询自己所在邮政编码区域内不同养老服务机构的收费情况。
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