澳大利亞居家養老服務的亂收費問題如今甚至超過了 NDIS,一些服務機構收取高額費用,僅僅預約一次服務就可能額外增加數百澳元。
首次公布了澳大利亞各個郵政編碼區域內,清潔、備餐、個人護理、物理治療以及註冊護理人員服務的最高和最低收費,凸顯老年人在選擇服務機構時進行價格比較的重要性。
NDIS 對相關服務價格設有上限,但自7月1日起,政府改變此前決定,不再為 Support at Home Program 設定收費上限,這意味著居家養老服務市場缺乏統一的價格限制。
本報最新的 Care Repair 調查發現,一家養老服務機構為一次 allied health assistant 輔助服務收取354澳元,而同樣的服務在 NDIS 下收費上限僅為86澳元。
此外,最新獲得的 fully managed 居家養老服務價格數據顯示,即使在同一個郵政編碼區域內,不同機構的收費也可能存在巨大差異。在 Tasmania 一個郵政編碼區域,最貴和最便宜的物理治療服務相差128.49澳元。
Sea Change Health Professionals 首席運營官 Dale Wakefield 表示,他們對 NDIS 客戶和養老服務客戶收取相同的 allied health 服務費用。他指出,NDIS 對物理治療的收費上限為每小時183.99澳元,加上交通費用后約為200澳元,但一些養老服務機構會額外收取最高150澳元的管理費,並將這筆費用轉嫁給客戶。
Dale Wakefield 表示,如果物理治療或 occupational therapy 的收費達到每小時300澳元以上,很難找到合理的價格依據。
他指出,allied health assistant 在 NDIS 下的收費上限為每小時86澳元,但一些養老服務機構卻收取每小時350澳元。
來自 Lismore, NSW 的44歲 Joel Hensen 和68歲的母親 Norma Hensen 使用同一名物理治療師。這名治療師對所有客戶收取相同的服務費。Joel Hensen 作為私人客戶只需支付92澳元,而他的母親卻被養老服務機構收取280澳元,因為機構額外增加了協調費用。
Joel Hensen 對此感到非常不滿。他隨後將母親轉到 self-managed aged care provider。即使物理治療師將收費提高至96澳元,加上相關費用后,總費用也只有105.60澳元,仍然明顯低於之前的280澳元。
Joel Hensen 表示,fully managed aged care providers 在各種服務上都存在類似問題。他自己為養老客戶修剪草坪,客戶告訴他,養老服務機構經常在他每小時70澳元的服務費基礎上,再額外收取50澳元甚至更多。
他表示,很多人似乎認為這些都是政府的錢,但即使是政府提供的資金,也應該合理使用,而不是成為某些機構獲取額外利潤的方式。
面對不斷上漲的費用,self-managed provider Trilogy Care 推出了價格比較網站 homecareprices.com.au,幫助老年人查詢所在郵政編碼區域內不同服務機構的收費,並比較 fully managed 和 self-managed 兩種模式的價格。
Trilogy Care 首席執行官 Luke Traini 表示,在去年11月改革之前,fully managed providers 可以提前從客戶的養老服務資金中收取35%的費用。改革后,服務機構的費用必須計入每一項具體服務中。
他表示,通過 self-managed provider,清潔服務的價格約為每小時66澳元,而 fully managed service 最常見的收費約為每小時122澳元。
Luke Traini 解釋稱,許多 fully managed providers 都有較高的運營成本,目前難以覆蓋這些支出,同時改革后並沒有及時調整原有商業模式,因此客戶看到賬單時會產生明顯的價格衝擊。
他說,一些澳大利亞老年人在查看賬單后甚至會發現,自己支付給清潔工的錢比支付給會計師的還要多。目前,老年人可以通過相關網站查詢自己所在郵政編碼區域內不同養老服務機構的收費情況。
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