澳洲每人每年預防疾病預算不到$140！比同類國家少三倍
澳洲每人每年花在預防疾病上的費用不到140澳元，比幾個同類國家少三倍，而且也沒有追蹤這筆錢是如何花出去的，或追蹤其成本效益。
這是一篇新論文的結論，該論文首次量化並嘗試追蹤澳洲用於預防的公共衛生支出流向。
這項分析由拉籌伯大學（La Trobe University）榮譽教授希爾（Alan Shiell）所領導，他發現澳洲的公共衛生經費「不足、孤立、零星、短期且零碎」。
這篇發表在《澳洲與紐西蘭公共衛生期刊》(Australian and New Zealand Journal of Public Health) 上的論文發現，政府用於預防的經費不到衛生預算的2%。
作者發現，分配給每人的預防疾病資金很可能被新冠疫情的支出誇大了，大流行前的公共衛生支出徘徊在每年100澳元左右。在英國，用於預防的支出約佔該國健康預算的4%，在加拿大則接近6%。
希爾教授表示，目前並沒有正式的機制可將用於預防的經費與任何成本效益評估挂鉤，就像評估新葯或其他醫療方法一樣。
「我們無法確定……有多少錢花在什麼樣的公共衛生活動上，使用什麼機制將資金交到服務提供者的手上，這些機制是否符合目的或可以改善，或有多少百分比的人口有機會接觸到經證實具成本效益的預防方案。」希爾教授在論文中表示。
各州用於預防性衛生支出金額存在顯著差異。西澳已設定目標，在2029年前將5%的健康預算用於預防，但其他各州，尤其是維州，儘管面臨人口老化、慢性病發病率上升以及健康系統衰退等挑戰，仍在逐步減少公共健康支出。
澳洲並沒有預防疾病支出的年度報告，十多年來也沒有大型的全澳性報告彙報公共健康的經費。澳洲公共衛生協會（Public Health Association of Australia）會長斯利文（Terry Slevin）表示，這種情況令人無法接受。
公共衛生的經費由聯邦和州政府共同使用，而州政府通常會在地方層級分配經費。大部分的經費最終都來自於聯邦所徵收的GST，然後再逐州分配。預防方面的資金也透過國家健康改革協定（National Health Reform Agreement）以及國家健康合作協定（National Partnership Agreement on Health）流動。
斯利文表示，在澳洲急症照護系統不堪負荷，公立醫院選擇性手術輪候名單創下歷史新高的情況下，系統性衡量和公布公共醫療支出細節的機制可以相對簡單地實施，並將提高對結果的問責性。
論文作者呼籲透過年度預防性健康報告，提高支出報告的透明度，並建立機制，將促進健康的干預資金與其成本效益評估挂鉤。
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