買過私人醫保的澳洲人,你們一定中過這個 「套路」

2025年11月01日 12:21

套路深啊!

很多買了可能都不知道,

在不經意間,你很可能已經遭受了來自保險公司的 「套路」。

不過好消息是:這個 「坑人」 的 「把戲」,有望很快被禁止!

協會(AMA)本周公開支持的一項立法提案,

那就是堵上私人醫保行業中一個長期存在的 「鑽空子」 漲價手法。

這種被稱為 「換殼重推(phoenixing)」 的做法,

是指私人健康保險公司通過將舊保單產品 「下架」 ,

再以新名字重新推出同類產品,

藉此規避政府設定的年度調價流程,大幅提高保費。

好在現在好消息來了——聯邦政府擬通過立法要求:除非在 「特殊情況下」,

所有新產品必須按照現行的年度政府監管流程進行定價調整。

AMA主席Danielle McMullen表示:近年私人醫保保費增長速度已經遠遠超過了工資和通脹水平,

而保險公司的管理費用和利潤也水漲船高。

McMullen稱:這種 「換殼重推」 的操作手法在業內非常普遍,

導致許多消費者發現自己買不起真正適合自己的保險產品,

也正在侵蝕公眾對私人醫保體系的信任。

他說:在公共醫療系統不堪重負、越來越多人轉向私立醫院的情況下,

私立醫院在整體醫療體系中發揮著關鍵作用。

但保險公司這種不當行為,正威脅整個體系的健康運作。

AMA也強調:所謂 「特殊情況」 必須在立法中明確界定,

杜絕保險公司再以 「打擦邊球」 的方式規避監管。

其實早在去年底,衛生部長Mark Butler就曾批評這一行為 「偷偷摸摸」 和 「不光彩」,

儘管目前尚不違法,但他指出這種做法 「明顯違背了立法初衷」 。

這番言論源於消費者組織Choice去年2月發布的一份報告,

揭露一些保險公司在三年內通過 「換殼重推」 的方式將保費提高了高達47%。

AMA還呼籲:在新法落地后,必須對仍然進行 「換殼重推」 操作的保險公司處以嚴厲處罰。

McMullen表示:目前澳洲的私人保險市場由少數幾家巨頭主導,這些公司擁有龐大的資金實力和利潤空間,

因此必須設立足夠嚴厲的懲罰機制,才能有效遏制其違法行為。

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