重磅！澳洲NDIS迎史上最大變革！名額削減、補助縮水、資格重寫！16萬人遭清退，自閉症群體首當其衝
澳大利亞政府正計劃對國家殘疾保險計劃（NDIS）進行一次大規模改革。
衛生部長馬克·巴特勒（Mark Butler）近日宣布，這項改革預計將為政府節省約350億澳元開支，同時也將對現有體系進行結構性調整。
根據目前披露的信息，此次改革將影響廣泛，包括資格認定、資金分配、服務監管等多個方面。隨著改革推進，NDIS的覆蓋人群規模也將明顯收縮。
國家殘疾保險計劃（NDIS）最初設立的目標，是為約41萬名永久性、重大殘疾人士提供支持。但近年來，參与人數持續攀升，目前已超過75萬人，年度支出也超過500億澳元。
巴特勒表示，政府希望通過此次改革，將參与人數逐步控制在約60萬人左右。
與此同時，政府還計劃降低個人平均年度支持金額——從目前約3.1萬澳元降至約2.6萬澳元，平均每人減少約5000澳元支出。
按照計劃，政府將在2026—2027財年預算公布后，提交《國家殘疾保險計劃修正案（為未來世代保障NDIS）》法案，以推動相關改革落地。
目前已公布的改革措施包括：引入新的資格評估體系
取消基於「診斷清單」的資格認定方式
降低計劃重新評估的頻率
取消未使用資金的年度結轉機制
削減「社會與社區參与」類別資金
擴大服務提供者強制註冊範圍
推出新的數字支付系統
上述改革措施預計最早將於2026年7月開始逐步實施，政府同時表示，未來仍可能推出進一步改革。
此次改革的一大核心變化，是資格認定機制的調整。
未來，NDIS將不再依據既定的疾病或殘疾「診斷清單」來判斷申請資格，而是改為通過「功能評估」來衡量申請人的實際支持需求。
一套新的評估工具預計將在2028年1月正式推出，屆時將用於重新審核現有參与者以及評估新申請者。
根據新規，支持需求較低或功能能力較高的參与者，將可能被移出NDIS體系，總人數預計最多達16萬。
其中，自閉症群體可能受到較大影響。目前，自閉症參与者已佔NDIS總人數的近一半。
改革實施后，許多此前通過診斷清單獲得資格、但支持需求相對較低的人群，可能將不再符合條件。
對於兒童群體，政府已提出分流方案。
巴特勒曾在今年9月表示，計劃在2027年7月前，將患有「輕度至中度」自閉症或發育遲緩的兒童，從NDIS中轉移至一項名為「Thriving Kids」的新項目。
不過，目前「輕度至中度」自閉症的具體界定標準尚未公布。
此外，這一總預算約40億澳元、由各州負責運營的新項目尚未正式建立，且昆士蘭州已明確表示不會參与，這使相關政策的落地和受影響兒童的未來安排仍存在較大不確定性。
在服務體系方面，改革將重點加強對服務提供者的監管，尤其是未註冊機構。
根據新規，涉及「高風險服務」的類別將被納入強制註冊範圍，包括個人護理、日常生活支持以及封閉環境中的服務。
這意味著，部分目前未註冊的服務提供者將必須完成註冊流程。
對此，巴特勒表示：「我們不需要像監管對弱勢群體的貼身護理那樣，去監管藥店里的零售購買行為。」他強調，監管重點將集中在風險更高的服務領域。
此次改革還可能對一線支持工作人員產生影響。
一方面，服務提供者註冊要求的變化，將直接影響部分從業者的工作方式；另一方面，隨著個人計劃支出的整體下調，一些NDIS參与者可能無法繼續負擔原有服務水平，從而減少對支持人員的需求。
此外，「社會與社區參与」類別預算的削減，也可能限制支持人員可提供、並獲得報酬的服務範圍。
目前，NDIS改革的各項準備工作正在推進中，後續具體落地效果及相關群體的應對情況，我們將持續關注。
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