每天拉屎大于 3 次和每周拉屎小于 3 次，哪种更健康？
人活一辈子，无非四件事：吃喝拉撒。
但人类的悲欢并不相通，尤其在「拉💩」这件事上，几家欢喜几家愁。
有些人蹲坑蹲到面红耳赤，五天挤不出一粒💩；有些人（尤其是男士）虽早已实现了一日三次的拉💩自由，也在担心是不是要「癌」了？
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现在是带薪拉屎时间！
大家这么关心「拉💩」也情有可原，毕竟排便是身体正常运作的关键环节，关系到营养吸收和毒素排出。它像是一面镜子，折射出我们身体的健康状况。
问题来了，几天拉一次「💩」才正常？
一周 3～21 次便便都是正常的
每个人有自己的频率
不卖关子了，先上答案👇
一般情况下，1 天排便 3 次或者 1 周排便 3 次都是正常的，也就是，一周排便 3～21 次。
为啥是这样呢？这和食物的肠道之旅有关。
食物被人吃下后，经食道进入胃，在胃停留大约 4～6 小时，再到小肠停留 3～7 小时，最终进入大肠，待水分被吸收后，残渣便形成粪便，被推入直肠，等待被排泄。
也就是说，一个人吃完一餐饭，经过消化吸收，差不多至少 10 个小时才能将无法利用的废物排出。[1]如果你习惯晨便，那么排出的便便很有可能是前一天的午饭。
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理论很简单，但实际情况很复杂。
每个人的食量大小，食物的消化难易程度，膳食纤维和水分含量，以及粪便在大肠停留的时间各不相同，从而产生了不一样的排便频率。
如果再碰上自己肠胃比较敏感的食物，例如辣椒、黑咖啡、金针菇……刚吃完就跑厕所，或者 see you later（一会儿见）也很常见。
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总之，千万不要以为自己两天没拉就是便秘了，便便很有可能就在来的路上。一天三次也是正常的，有可能只是吃多了，或者有些人身体「天赋异禀」，例如，你老公。
图片来源：小🍠截图据说男人是💩做的
俗话说得好，每一个人都有自己的「拉💩」时钟，只要你一直在自己的节奏规律里，那就没什么问题。
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但如果过多，或过少，背后可能各有各的问题，还是需要注意一下……
拉得太少，多数因不良生活习惯
心血管疾病风险可能上升
如果每周拉屎小于 3 次，且伴有粪便干结、排便困难等症状，那就属于便秘了。
倒不一定真是得了什么病，很可能是生活饮食习惯导致的——
比如，吃的太少了！有些人为了减肥，吃的少之又少，正所谓巧「腹」难为无米之炊，不可能凭空「造💩」。有些人虽然吃得多，但都是易消化吸收的「低渣饮食」，例如白粥、果汁等，缺乏足够的纤维素，也可能导致排便困难。
除了饮食因素，还有生活因素，例如久坐、缺乏运动、长期卧床等，容易导致肠道功能减弱，影响排便次数。
甚至连焦虑、紧张、压力过大等心理因素对排便也有负面影响，使得自主神经发生紊乱，影响排便频次。
以上因素，大家对照着调整调整，便秘或许就能得到改善。但如果持续不太顺畅，就要警惕了，可能和心血管疾病风险上升有关。
2020 年，一项随访了 10 年、涵盖了将近 100 万人口的大型队列研究表明，与无便秘人群相比，便秘人群的心血管疾病风险增加 1.2～2 倍，比如心肌梗塞、缺血性或出血性卒中、外周动脉疾病、静脉血栓栓塞症、心房颤动和心力衰竭。[2]
与不便秘人群相比，便秘人群各项心血管疾病风险上升。
图片来源：文献[2]
为什么拉不出屎，能和心血管疾病扯上关系？
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学界对此尚未有定论，但推测可能与以下 3 种机制有关——
便秘人群往往伴随肠道菌群失调，肠道屏障功能下降、细菌产物进入血液，引发低度炎症，有可能使得动脉粥样硬化。[3]
便秘人群一般摄入纤维少、活动少、喝水少，这些本身就是高血压、肥胖、糖尿病等心血管疾病的危险因素，可能存在「共病倾向」，相互加重，形成恶性循环。[4]
便秘人群用力排便时，可能使得血压暂时升高。[5]
相比之下，每天拉屎大于 3 次，背后的风险便小得多。
拉得太勤，可能是肠胃炎或肠易激
极个别是早癌信号
如果每天拉屎大于 3 次，但没什么不舒服，那没什么问题。
每个人身体素质各不相同，有的人肠道代谢快、高纤维饮食，排便次数多也正常，不需要太担心。
如果每天拉屎大于 3 次，伴有大便不成形、腹痛等症状，首先需要明确是否有饮食不当的情况，如果有，首先考虑急性肠胃炎。
如果这种针状反反复复好几月了，不除外有肠易激综合征的可能性。
但是，如果是排便习惯突然改变，那就需要警惕了——
比如由每天 1 次变为每天 3 次以上；
伴有大便变细、血便；
还有体重减轻、贫血、发力等症状。
美国癌症协会和美国肠胃病协会均指出：持续性排便频率改变，有可能是结直肠癌的早期信号。[7]
假如是这样，建议最好做个肠镜检查，以防万一。
吃喝拉撒，是关乎健康的大事，毫不夸张地说，💩是我们身体健康的「晴雨表」，假如每天能畅快拉💩，那真是人生一大幸事！
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关注频率外，拉完记得回头看一眼，便便的颜色和状态，或许也能给你一些健康提醒哦。
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参考文献
[1] Ogobuiro I, Gonzales J, Shumway KR, Tuma F. StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing; Treasure Island (FL): Apr 8, 2023. Physiology, Gastrointestinal.
[2] Sundbøll, J., Szépligeti, S. K., Adelborg, K., Szentkúti, P., Gregersen, H., & Sørensen, H. T. (2020). Constipation and risk of cardiovascular diseases: a Danish population-based matched cohort study. BMJ open, 10(9), e037080. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-037080
[3] Tang, W. W., Li, D. Y., & Hazen, S. L. (2019). Dietary metabolism, the gut microbiome, and heart failure. Nature Reviews Cardiology, 16(3), 137-154.
[4]Libby, P., Ridker, P. M., & Maseri, A. (2002). Inflammation and atherosclerosis. Circulation, 105(9), 1135-1143.
[5]Ishiyama, Y., Hoshide, S., Mizuno, H., & Kario, K. (2019). Constipation‐induced pressor effects as triggers for cardiovascular events. The Journal of clinical hypertension, 21(3), 421-425.
[6]Colon Cancer Symptoms. (n.d.). Johns Hopkins Medicine. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/colon-cancer/colon-cancer-symptoms
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