澳洲医生大量使用AI写病历！政府发出警告：患者隐私恐遭泄露
越来越多澳洲医生开始使用AI帮忙写病历，但这项技术也引发了政府和患者的担忧。联邦卫生部近日警告，目前不少AI病历记录工具几乎处于“缺乏监管”的状态，患者隐私、医疗数据安全以及诊疗责任，都可能因此受到影响。
所谓AI记录工具，就是利用人工智能对医生与患者之间的对话进行录音、转写和自动总结，最后生成完整的病历记录。对于医生来说，这意味着可以减少大量文书工作，把更多时间留给病人，因此近一年多来，这类工具迅速普及。
根据澳洲皇家全科医师学院（RACGP）的调查，仅一年多时间，使用AI病历工具的澳洲医生比例就从22%上升到40%，几乎翻了一倍。相关企业更表示，这类产品过去18个月已在全球使用数亿次，越来越多医生把它当作提高效率的新工具。
不过，联邦卫生部认为，技术发展速度已经快于监管。
卫生部指出，目前部分AI记录工具并未被归类为医疗器械，因此几乎没有受到相关法律监管。一些供应商还宣称产品符合隐私要求，但却没有充分说明患者数据究竟储存在哪里，甚至可能通过云平台传输到澳洲境外。
政府担心，这不仅涉及患者隐私，还可能影响医疗安全。
卫生部在内部文件中指出，AI虽然可以提高医生效率、减少职业倦怠，但大型语言模型本身仍可能出现理解错误、遗漏重点甚至生成错误内容。一旦这些信息进入病历，可能影响后续治疗和医生的临床判断。
另一项争议，则来自患者知情同意。
卫生部强调，真正的知情同意，不只是告诉患者“正在使用AI”，还必须让患者了解这种技术的优势、局限以及数据如何被处理。然而现实中，不同诊所的做法差异很大，有些甚至没有完整说明。
更让人担忧的是，已经有患者因为拒绝使用AI记录工具而遭遇拒诊。
澳洲媒体此前报道，墨尔本一名精神科医生明确表示，如果患者不同意使用AI记录系统，就需要另找其他医生。消费者健康论坛也透露，近期陆续收到类似投诉，部分患者认为自己实际上并没有真正选择的权利。
目前，澳洲对这类AI工具实行的是多部门共同监管。
包括治疗用品管理局（TGA）、澳洲卫生从业者监管局（Ahpra）以及澳洲信息专员办公室，都分别负责不同领域。但由于职责分散，外界普遍认为，目前仍缺乏统一、明确的监管框架。
对此，联邦卫生部表示，TGA正在全面审查澳洲市场上的AI病历记录工具，重点评估它们是否应正式纳入医疗器械管理体系。相关调查结果预计将在未来几个月内公布。
随着AI越来越深入医疗领域，如何平衡效率与隐私，已经成为澳洲医疗系统必须面对的新课题。对于患者来说，看病时或许也可以主动询问医生是否正在使用AI记录，以及自己的医疗资料将如何保存和使用，在享受科技便利的同时，更好地保护自己的个人隐私。
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