罚1万澳元、上限11万:澳洲保险公司又算错车祸伤者的钱,这次公司和监管都没发现

2026年10月13日 17:28

有一位车祸伤者,因伤领取保险公司按周发放的收入补助,也就是”周付”。

图片:sv1ambo / Wikimedia Commons(CC BY 2.0)

今年4月下旬,替这位伤者处理索赔的律师把周付记录算了一遍,发现数对不上,问题出在法定的指数调整上。

报道没有公开这位伤者的姓名,也没说具体少了多少。

顺着这一笔周付往下查,查出来的不是一个人。

广播公司ABC时间10月12日报道,NRMA Insurance确认:自2019年起,对事故满78周、也就是一年半后仍在领周付的伤者,它的系统没有正确做指数调整。

公司一开始估计大概有700人受影响,后来改成了400人左右,平均每个人少拿了940。

公司发言人说,是今年4月下旬通过一位客户的法律代表得知的;系统已改正,欠款连利息已补齐,已向客户道歉并通报监管。

它还另外找出一批此前一次性领钱、可能被欠利息的人。

这家公司的正式名称是Insurance Australia Limited,和同名的汽车会员组织是两个机构。

对外自称”一家帮忙的公司”。

这笔钱本来怎么算?

强制第三者险规定,因车祸不能工作的人可领收入补助:据ABC介绍,起初按事故前周薪的95%,第14周起最高85%,视工作能力而定。

另一条写在《2017年机动车事故伤害法》第3.22条:首个领取期结束后,每年4月1日和10月1日,按新州平均周薪的变化调整计算基数。

图片:Bidgee / Wikimedia Commons(CC BY-SA 3.0)

拿2025年10月1日那回来说吧,调整系数是1.029,按周付的话差不多上浮2.9%。

单次涨得不多,但会一期一期叠上去,领得越久,这笔钱本该往上走得越多。

这次出错的,正是领得最久的那批人。

谁发现的,ABC写得很直白:保险公司没发现,新州保险监管局SIRA也没发现,尽管SIRA此前对这家公司的做法启动过审计。

是律师替客户核对周付时看出来的。

图片:Anton Ehrola / Wikimedia Commons(CC BY-SA 4.0)

SIRA回应说,从5月起在调查此事,结束后再决定怎么处理;已要求公司补款,公司也已照办。

这不是第一次。

2023年2月13日当天公布的消息来自SIRA,周付金额被NRMA Insurance的理赔系统算错了,这一错误从2017年12月1日就开始存在,直到2020年8月才被发现。

补偿计划大约要花73.5万澳元,这还不算利息,大概2278个人会收到退款,平均下来每人能拿到三百多澳元。

另外还有123个人多领了钱,公司决定不追回这部分款项。

SIRA认定它违反了法例和牌照条件,处理结果是一封谴责信,没有罚款。

同年3月和6月,它又因周付处理拖延、迟迟不开始支付,再收到谴责信,同样没罚。

真正罚钱的一次发生在2024年12月。

问题出在保费上,续保的时候没有提前告知扣分产生的附加费,而且还算错了。

行业媒体援引SIRA的认定说:从2018年10月开始出现的21571份保单被错误地多收了钱;保费影响超过129万澳元(含税和利息)。

另外没有上报的还有48451份,这个问题公司其实在2024年初就发现了。

但报告给监管却拖到了4月,规定的5天时限被超出了。

罚款1万澳元,法定上限11万澳元。

把几组数并排看:这一次约400人,人均少拿940澳元;上一次约2278人,约73.5万澳元,罚款为零;多收超过129万澳元保费的那次,罚1万澳元,不到上限的十分之一。

每一次,公司都补了钱、付了利息、道了歉,而补上的,本来就是该付的钱。

这一次更扎眼的是,最先发现问题的,既不是算钱的公司,也不是管它的监管局。

这件事对普通人最有用的一点:按期到账的赔付、补助和补偿,算错了可能好几年没人察觉,收款人自己往往是最后一道关。

可以做四件事:一,就是先找付款方要一份完整的付款明细和计算说明,银行到账了也不能光看一眼就完事。

二,找到规则里写明的调整日,比如新州这类周付是4月1日和10月1日,把调整日前最后一笔和之后第一笔放在一起,看金额有没有变。

三,对不上,就书面提出,要求补发欠款和利息,往来记录都留好。

四,自己算不清,请律师或向监管机构投诉。

SIRA这次的调查还没有结论。

这400人的钱能补回来,起点是一位律师多算了一遍。

到账了,不等于算对了。

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