澳洲人大喜大悲！救護車出車速度全澳最快，到了卻進不去醫院
來源：墨爾本生活資訊
珀斯向來以救護車出車速度快，醫護效率高而獨秀于澳洲各大城市。
去年還在評選中以14.1分鐘的平均記錄成了救護車出車反應最快的城市。
珀斯居民一直為自己城市有如此高的救護效率而感到安心
但是最近發生的事情卻讓市民們開始擔憂，大家發現救護車雖然出車很快
但是等患者被送到醫院門前卻不能立刻進急診室治療，而是要在醫院門前排隊等待。
在這個等待的時間，門前甚至可能停滿了救護車。
據統計在一周的三天里，急救人員在救護車上總共要等超過400個小時才能將患者從救護車轉移到急救室。
這個恐怖的數字震驚了所有人！
救護車都到醫院門口了，患者居然不能進
在澳洲，一個已經需要叫救護車的病人那情況一定是已經嚴重到一定程度。
畢竟你想想澳洲那高的嚇人的救護車費用，不太緊急的話人家肯定就自己去醫院了。
但是情況危急到叫了救護車，還要被堵在醫院門前進不去，這就很過分了。
就算有醫護人員在身邊確保沒有生命之憂，這都到了醫院門口了，肯定誰都想儘早到達急診室接受醫生診治啊。
沒有乘過救護車的小夥伴可能以為堵在醫院門口只是特殊情況，小編我一開始也以為救護車一到醫院肯定就像電視劇里那樣立馬有醫護人員下來飛快的把患者抬進去。
但事實上，在澳洲。救護車在門口排隊居然是一個慣例，而且還有一個專有名詞:
Ramping hours
指的是指救護車上的醫務人員在將看護病人的責任轉移給醫院之前必須在醫院周圍等待的時間長度。
一般來說，病人到了醫院應該由醫生經過簡單的臨床診斷進行分診，然後立馬送到各個科室。
但是因為澳洲醫院缺乏資源，無論是人手還是床位都不夠用。經常會出現新病人都到醫院了裏面還有病人沒有結束治療的情況。
所以才會出現Ramping Hours這個概念。當醫院騰不出人手，連分診這一步都沒法進行，救護人員只得和患者一起在救護車上等待。
這樣導致的後果是病人不能第一時間獲得治療。
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有調查顯示，在救護車上等待時間少於30分鐘的患者與長時間等待的患者相比，病情有更好的恢復。
同時，在救護車上等待的患者在採訪中表示。他們雖然知道自己是安全的，但還是會感到害怕和憂慮。這將會給病人的心理狀況上帶來不良影響。
而長時間的等待不僅會給車上的患者帶來影響。
對醫護人員，
甚至於整個醫療系統都不是好事情。
首先，患者在車上是肯定需要醫護人員的隨時看護的，如果等待時間過長，在車上的醫護人員就面臨著無盡的等待和超時的工作。
還不止如此，醫護人員還得同時承擔情況危急患者的生死。一名醫生John最近花了13個小時的輪班時間中的11個小時與一名需要進急診室的患者一起等待。
他說：「我知道很多情況下，患者的死亡或患者預后惡化與前期的等待所延誤的治療可能有關。」
「我們也知道這可能會導致死亡率增加。」
所以他們更加憂心忡忡，卻又無能為力，
只能無望的陪病人在救護車裡等待。
前線醫護員工的士氣空前低迷，就怕患者們在延誤住院治療后喪生。
這樣強烈的心理壓力嚴重影響了前線醫護人員的心理健康。護理人員說，他們正在焦慮，失眠，並且經常由於壓力而爆哭。
最糟糕救護車擁堵事故爆發
這種情況在今年7月的時候達到了頂峰！
珀斯的 St John Ambulance在接受採訪時稱這次Ramping的情況是
「 worst ever seen ！！「
最嚴重的那一周，短短三天里就醫護人員在等待將病人移交給珀斯醫院時在急診室外花費了超過400個小時。
其中有一天，醫院Joondalup Health Campus外有120人等待治療，同時堵了整整七輛救護車在門外。
Sir Charles Gairdner Hospital更加可怕，有12輛救護車裡的患者都同時等在醫院外。
西澳St John Ambulance的總裁Michelle Fyfe說，醫護人員無法在stuck ramping （載著患者的救護車在醫院門外等了超過20分鐘）的情況下從事任何其他工作！
她說：「可以說我們已經很多年沒有承受如此巨大的壓力了，需求比以往任何時候都高。」
衛生部長Roger Cook則說，西澳當時面臨有史以來最嚴峻的流感季節，是空前的流感季節使醫院承受壓力。
「在這種特殊情況下
人們在救護車內要等待
比往常更長的時間並不奇怪。」
不過，Fyfe女士卻並不認同這個觀點，她說這個Ramping的問題已經出現了好幾年了。
「流感只是加劇了
本來就已經越來越嚴重的問題。」
「在過去的三到五年中，我們看到了需求的大幅度增長。」
這個問題的解決迫在眉睫，不然在未來。很可能會危急居民的生命安全！
醫院擴張還沒動靜，Ramping Hours先涼了
面對這樣緊急的情況，西澳和聯邦政府承諾會投資約3億澳元來擴張Joondalup Health Campus醫院。
但建設工作卻還沒有開始，只得到總理Mark McGowan一個，「 擴張處於計劃階段 」的回應。
民眾們沒有等到擴建的新消息，倒是在最近兩天聽到了不再公開Ramping Hour的消息…
根據澳媒報道，從2019年12月19日起，西澳的衛生系統將不再報告急診病人在入院前在救護車上等待的時間 (Ramping Hours)。
這意味著一項衡量衛生系統績效的關鍵指標將不受公眾監督。
衛生部內部透露，Ramping hours的定義不一定與醫院急診中使用的操作術語一致，這可能會導致混亂。
而且澳大利亞目前並沒有其他州公開報告救護車的Ramping Hour，為了使西澳與其他州保持一致，創造更好的績效基準，
衛生部長決定改善績效標準，新的衡量標準將是：醫院將在30分鐘內有多少病人從救護車上轉移。
而反對派衛生部發言人Zak Kirkup則表示，對於國家衛生系統的透明度來說，這是完全黑暗的一天。
他說Roger改變標準的原因是不想讓創下記錄的Rmping Hours影響他的下次選舉。比起改變標準，投資來改善急救室設施顯然會更有效。
急救醫學的副教授David Mountain也說政府沒有理由不發布Ramping Hours，如果這個部門還在收集數據，沒有理由不把它放到網站上。
新的KPI很好，但Ramping Hours可以反映
系統承擔了多大的壓力，
目前情況對病人的影響，
以及系統中有多少救護車無法正常運作。
目前，救護車平均每天停在醫院約100到150個小時，也就是大約有5到7輛救護車都沒法正常工作。
這些都亟待政府部門來解決。僅僅使用新標準無法解決根本問題。
而Cook最後只好回應，St John Ambulance將繼續公開報告Ramping Hours的數據，讓大家不要著急。
顯然，新的KPI或許更加準確，也能和其他各部門各州的標準統一。
但是最根本的問題還是
改善醫院設施，
增強救護效率。
真心希望對醫院的擴建能早日完成計劃階段，正式提上議程。
不要再讓患者陷入焦慮，
讓救護人員陷入自責
讓救護車出車速度
一騎絕塵的珀斯
能夠減少憂慮，
再次驕傲一把！