澳洲逾半數GP抱怨在做虧本生意 打算十年之內關門退休

2022年09月28日 11:36

由於提供醫療服務的成本不斷增加,而且患有複雜病症的患者越來越多,對全澳將近一半的(GP)來說,繼續經營全科診所完全是虧本生意。

皇家全科醫師學院(Royal Australian College of General Practitioners)的一份新報告在今年4月至5月間採訪了全澳3219名全科醫師。它發現大約一半的受訪者避免提供某些服務——如精神健康諮詢——或避免申請這些補助,因為他們擔心被指控不遵守規則。

在受訪的全科醫生中,只有3%的人認為Medicare補助足以覆蓋他們提供醫療服務的費用,七成診所經營者擔心短期或長期內無法生存下去,因為很難找到或者留住醫生。

學院院長普萊斯博士(Karen Price)說:「除非情況發生變化,否則越來越多的診所只好狠心對患者提高收費,或者乾脆關門大吉。全科醫生完全有能力找到其他工作。主動權掌握在政府手中,需要立即採取行動。除非這樣做,否則國民的健康狀況將會惡化。」

該學院正在推動立即增加對全科醫生的投資,以確保其長期生存,並繼續有能力照顧那些依賴醫保卡轉賬付費的最脆弱的患者。

普萊斯說:「在這之前,未來的醫生將繼續選擇其他專業,越來越多的全科醫生將舉手投降並退出該行當。」

調查發現四分之一的全科醫生計劃在未來五年內退休(比2021年的18%有所增加),相當於7500名全科醫生。不到一半的全科醫生打算在10年後繼續執業。

超過40%的全科醫生年齡在55歲或以上,但每五個45歲以下的全科醫生中就有一個說他們計劃在10年內離開該行業,比2017年的十分之一有所上升。

德勤(Deloitte)和Cornerstone Health最近的一份報告預測,隨著人口平均年齡上升,全科醫生的數量從2021年的30,736人下降到2032年的29,483人,澳洲到2032年將出現11,517名全科醫生的缺口。

澳洲和醫學院院長協會(Medical Deans of Australia and New Zealand)的全澳數據報告顯示,只有13.8%的醫學生選擇成為全科醫生,低於去年的16.1%。

普萊斯說:「我們的全科醫生在管道的各個階段都在大量流失。」

調查發現,近四分之三的全科醫生自稱在過去一年中出現了職業倦怠,不到一半的人表示會向後輩推薦自己的職業。

根據聯邦政府的數據,在2021-2022年,只有82.2%的國家醫療服務採用醫保卡結算,儘管有幾個因素可能誇大了這個數據,包括強制使用醫保卡結算的新冠疫苗【相關閱讀:顯微鏡學家發表對四家疫苗公司的成分分析】。

Medicare全科醫生診療補助在2013年被凍結,直到2018年上升了1.6%,最近又增加了65澳分,達到39.6,這甚至跟不上通脹的腳步,更不用說提供醫療保健服務的成本增長了。

周二,聯邦衛生部長巴特勒(Mark Butler)對全科醫生的狀況「深表擔憂」。他召集了加強Medicare工作組——其中包括RACGP、澳洲醫師協會(AMA)和其他主要的醫療保健和患者倡導機構——以指導政府在未來四年內對初級保健的7.5億。預計該工作組將在今年年底前提出建議。

大約61%的全科醫生說,如果要確保自己遵守Medicare的規定,會佔用他們照顧患者的時間,47%的全科醫生說,由於擔心被發現不符合Medicare的規定,他們要麼避免提供某些服務,要麼避免申請補助。

普萊斯表示,考慮到心理健康問題連續第六年成為患者向全科醫生求診的最常見原因,這一趨勢尤其令人擔憂。

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