【要聞】西澳僅有十分之一全科醫生診所完全提供批量賬單(Bulk Billing)

2024年01月11日 20:20

只有十分之一的診所完全提供批量賬單——這是過去一年全國範圍內最大的降幅——導致患者在診所業主努力應對不斷上漲的費用的同時,難以滿足他們的醫療需求。

周一發布的在線醫療保健目錄 Cleanbill 的新數據顯示,西澳只有 10.3% 的全科醫生診所為所有患者提供批量賬單,遠低於不斷下降的全國平均水平 24.2%。

Cleanbill 創始人 吉萊斯皮(James Gillespie )表示,自去年年初以來,西澳的數字已下降了近 17 個百分點。

吉萊斯皮先生擔心這可能會導致患者犧牲基本的醫療服務。

「去年有多少人因為擔心費用而沒有去看全科醫生,翻了一番,從剛剛超過 60 萬增至超過 120 萬,」他說。

澳大利亞皇家全科醫生學院院長妮可·希金斯表示,醫生選擇不再批量計費,因為他們收到的醫療保險回扣不足以支付費用。

希金斯博士說:「歷屆政府都沒有對(醫療保險)回扣進行投資,而且根本跟不上提供醫療服務的成本。」

「越來越多的資金被投入到昂貴的醫院,而全科醫療缺乏投資意味著更多的人出現在急診室,導致問題日益嚴重。

「如果我們關注初級保健,我們需要做的是真正重新考慮我們的資金,我們讓人們變得更健康、壽命更長,並且不再需要去醫院。」

醫療保險的重大改革于去年 11 月生效,將向 16 歲以下的批量計費人群、領取者和聯邦優惠卡持有者支付給醫生的獎勵增加了兩倍。

這意味著如果他們的全科醫生診所接受了激勵措施,這些患者現在可以免費看醫生。

Grow Medical Group 的全科醫生兼產科醫生阿普麗爾·阿姆斯特朗 (April Armstrong) 表示,該診所每月有兩次下午的療程,為優惠卡持有者、兒童和養老金領取者提供批量賬單。它還為慢性病管理患者提供批量賬單。

阿姆斯特朗醫生說:「不幸的是,現在運營這種做法的成本如此之高,儘管我們希望向每個人批量計費,但這在經濟上是不可行的。」

「我們的保險費上漲了,我們的工資自去年7月以來也大幅上漲,租金上漲了。

「醫療保險回扣上漲了 3% 左右,因此這與能夠提供持續服務的企業不相符。」

Cleanbill報告發現,沒有享受增加的批量計費激勵措施的西澳大利亞人為在診所進行標準的15分鐘諮詢支付了約41的自付費用。這略低於 41.69 澳元的全國平均水平。

自付費用是在標準諮詢 41.40 澳元的 Medicare 回扣之上的。

「雖然在西澳找到批量計費的醫生可能更加困難,因為現在的醫生數量比去年少,但費用卻增加了……,低於全國其他州的水平,」吉萊斯皮先生說。

他表示,與澳大利亞其他地區相比,西澳的診所「更容易應對」經濟挑戰,而無需增加自付費用。

希金斯博士贊同吉萊斯皮先生的評論。

「西澳的全科醫生非常關注患者的情況,並將繼續確保提供可及且負擔得起的護理,」她說。

州的自付費用最低,為 38.68 澳元。

希金斯博士表示,更高的批量計費激勵措施減緩了提供補貼服務的診所數量的下降。

希金斯博士說:「這種激勵措施確實支持全科醫生能夠為我們最弱勢的群體提供護理。」

「但這仍然不等於提供護理的成本。」

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