滿載觀鳥愛好者的郵輪，為什麼暴發了致命病毒？
滿載觀鳥愛好者的郵輪，為什麼暴發了致命病毒？
「一種罕見的人畜共患病原體，與高度互聯的國際旅行環境發生了交集。」
爆發
當地時間5月1日晚，南非國家傳染病研究所（NICD）的露西爾·布倫伯格（Lucille Blumberg）教授收到了一封郵件，發件人是負責英國海外領地事務的疾病顧問，郵件中提到有一名英國郵輪乘客在南大西洋阿森松島被緊急轉運至南非約翰內斯堡，出現了類似肺炎的癥狀，這位同事擔心這艘船上出現了疫情。
布倫伯格後來向媒體回憶了確認病原體的整個過程。聯繫她的同事告訴她，一名70歲的荷蘭男性4月11日在這艘郵輪上死亡，而他的妻子則在陪同遺體途經約翰內斯堡、準備轉機返回荷蘭時，在機場突然倒下，在約翰內斯堡一家醫院短暫住院后死亡。這名英國乘客自4月27日抵達約翰內斯堡后在就在接受治療，但他對郵輪上常見疾病的檢測結果均為陰性。
布倫伯格和研究所的幾位同事很快懷疑這可能是漢坦病毒，因為船上的多位乘客都曾前往阿根廷和智利旅行，而漢坦病毒在當地屬於地方性流行疾病。這是一種人畜共患病病毒，人類感染漢坦病毒主要是通過接觸受感染嚙齒動物的尿液、糞便或唾液，或接觸被污染的表面。
第二天一早，布倫伯格的團隊就提出進行漢坦病毒檢測，並在下午就得到了陽性結果。為了確認無誤，他們又反覆檢測了好幾次，「這種病毒在南非是看不到的，也不是郵輪上呼吸道疾病暴發的常見原因。」
此前離世的荷蘭女性也曾抽取了血樣準備送檢，但隨著她去世，血樣一般會在七天後銷毀，布倫伯格的團隊趕在銷毀前追回並進行了檢測，確認她同樣感染了漢坦病毒。由於第一位死亡的患者並沒有進行生物學檢測，這是當時僅有的兩例實驗室確診病例，也為已有病例建立了關聯。
5月2日，又有一位德國女性在船上發病去世。5月4日，WHO發布消息稱，這艘郵輪包括疑似病例在內已發現7例病例，其中有3例死亡，1例病情危重患者和3名出現輕微癥狀人員，癥狀包括髮熱、胃腸道癥狀，並迅速進展為肺炎、急性呼吸窘迫綜合征和休克。在後續報告中，通過基因測序確認，已有的實驗室確診病例感染的均為安第斯病毒（Andes Virus）。WHO在報告中指出，安第斯病毒是目前已知唯一具有有限人際傳播能力的漢坦病毒，傳播通常發生在密切接觸者之間以及家庭環境中，一般需要長時間的近距離接觸。但船上的環境居住空間密集、共享室內區域、頻繁的人際互動等因素都帶來了更高風險，可能促進了傳播。截至5月13日，WHO共報告有11例病例，沒有再出現新的死亡病例。
當地時間2026年5月6日，土耳其安卡拉，圖為漢坦病毒樣本（視覺中國 供圖）
這艘名為「宏迪斯」號（Hondius）的郵輪由荷蘭泛海探險（OceanWide Expeditions）郵輪公司運營。2026年4月1日宏迪斯號從阿根廷烏斯懷亞（Ushuaia）出發，航線橫跨南大西洋，停靠過多個偏遠且生態環境多樣的地區，包括南極大陸、南喬治亞島、特里斯坦-達庫尼亞群島、聖赫勒拿島以及阿森松島。4月24日抵達的聖赫勒拿島是洪迪斯號的經停站，包括最初去世的荷蘭夫婦在內有30名乘客在此下船，這些乘客的國籍至少涉及到12個國家，后另有一人在瑞士被確診感染漢坦病毒。
綜合外媒的報道，自「漢坦病毒」的消息傳回船上，船員們也開始採取行動，建議大家戴口罩、保持距離，並要求乘客除非在戶外甲板上謹慎社交，否則盡量待在各自艙房中，「基本上開始重新採用以前的新冠防疫方案」。
5月4日，美國乘客Jake Rosmarin在Instagram上發布了視頻，對著鏡頭帶著哭腔說到，「最艱難的部分，就是有太多的不確定性。」來自土耳其的油管作者Ruhi Cenet在接受《每日郵報》（Daily Mail）的採訪時回憶稱，船長宣布最初那名荷蘭的老人去世時曾說「死因是自然原因」，後來「所有人都去安慰那名遺孀，大家擁抱她，和她交談」，在此之後乘客們照常生活，一起吃飯、進行集體活動，「人們總是坐得很近，回想起來，當時根本不知道船上有這種病毒，而我們彼此之間距離又那麼近，真的令人後怕。」
當地時間2026年5月6日，維德角普拉亞，醫護人員正協助患者從「洪迪厄斯」號郵輪登上一艘船。（視覺中國 供圖）
根據大西洋月刊（The Atlantic）的報道，到了四月底，包括船醫在內的三人已經開始感受到不適，開始尋求乘客的幫助，這時斯蒂芬·科恩費爾德（Stephen Kornfeld）站了出來，從5月1日開始協助工作。科恩費爾德既是一名狂熱的觀鳥愛好者，在知名觀鳥網站ebird上排名第二，同時也是一名退休的腫瘤科醫生，在漢坦病毒被確認后，船醫本人的癥狀嚴重到不得不把自己關在船艙里，整艘郵輪的主要醫療任務，默認落到了他身上。
科恩費爾德發現船上的醫療設備比較簡陋，裏面幾乎只有處理海上常規疾病所需的消炎藥、少量非處方葯，以及一批氧氣瓶，完全沒有能夠幫助診斷和處理嚴重呼吸系統疾病的胸部掃描設備或呼吸機。不過，倒是有大量外科口罩和N95，科恩費爾德每天在接觸病人時，都會戴上N95，再配上護目鏡、防護圍裙和手套。他幾乎在全天候照護病人，最忙的時候晚上拼拼湊湊只睡了三個小時。
當地時間2026年5月11日，西班牙加那利群島特內里費格拉納迪利亞-德阿沃納，郵輪「洪迪斯」號停靠在格拉納迪利亞港口，準備前往荷蘭。（視覺中國 供圖）
按照原計劃，宏迪斯號本應於5月4日抵達目的地維德角，根據泛海探險公布的信息，當時船上共有149人，其中乘客88人，船員61人，來自23個不同國家。但維德角出於預防措施沒有允許宏迪斯號靠港，而是要求其停泊在外海，由衛生部門上船調查疑似病例。期間有三名患者從船上緊急轉運至荷蘭。當地時間5月10日早上6點24分，宏迪斯號抵達西班牙特內里費島格拉納迪利亞港，組織所有乘客和部分船員下船。剩餘25名船員和兩名荷蘭國家公共衛生與環境研究院（RIVM）的醫療人員將隨船返回荷蘭鹿特丹，預計於5月17日抵達。
一種病毒的家族譜系
伊利諾伊大學芝加哥分校公共衛生學院兼職助理教授卡特琳·華萊士（Katrine Wallace）平時在社交媒體賬號中科普醫學知識，積累了一批粉絲。在宏迪斯號的新聞發布幾小時后，她的私信塞滿了來自粉絲的各類截圖和信息，「我立刻意識到，社交媒體對於這件事的認識開始迅速兩極分化，要麼完全否認，認為這次事件被誇大了；要麼直接升級為對新一輪全球大流行的擔憂。」
「科學現實要複雜得多，」卡特琳告訴本刊，確實有記錄顯示安第斯病毒存在人際傳播，但它的傳播效率並不像新冠、流感或麻疹那樣高。「對這種病毒的主要擔憂不是快速在人群中傳播，而是可能引發嚴重疾病，並在特定密切接觸條件下偶爾傳播。」
此次郵輪疫情中的安第斯病毒是屬於「漢坦病毒」龐大家族中的一員。目前已知的漢坦病毒有超過二十種，每種漢坦病毒通常與特定的嚙齒動物宿主物種相關。根據世界衛生組織的數據，漢坦病毒感染在全球範圍內相對少見，每年估計發生1萬至10萬例以上感染，主要集中在亞洲和歐洲。
電子顯微鏡下的漢坦病毒（圖源：「華山感染」微信公眾號）
在不同地區流行的漢坦病毒種類有非常顯著的差異。存在於歐洲和亞洲的漢坦病毒主要為漢灘病毒和漢城病毒，被稱為「舊世界漢坦病毒」，導致的疾病為腎綜合征出血熱（流行性出血熱），尚未有其在人與人之間傳播的記錄，病死率約為