救護車部門都不知道！維州醫院竟有「黑名單」，病人送門口才發現不收
醫護安全起爭議
維州公立醫院正在使用一份外界幾乎不知道的「not welcome lists」，也就是「不受歡迎名單」，
把一些曾有暴力、威脅或嚴重滋擾行為的病人列入限制接診範圍。
問題是，救護車和調度中心並不能提前看到這些名單，結果就是，急救人員辛辛苦苦把人送到急診門口，才被告知這名病人不接收，只能重新抬上車，再送去下一家醫院。
這件事，最近在維州醫療系統內部引發了不小爭議。
據報道，維州救護服務早在2025年就正式向維州衛生廳提出要求，希望獲得這些名單的訪問許可權，今年又再次提出，但至今沒有拿到。
救護系統的理由很直接，如果能提前知道某名病人已被某家醫院列入限制名單，調度時就能提前規劃路線，減少無效轉運，也能讓前線醫護對潛在風險有所準備。
現在的情況卻是，很多急救人員完全不知情。
他們按正常流程出車，接到情緒激動甚至有攻擊傾向的病人後，把人送往最近醫院。
車門一開，醫院系統里彈出警示，這個人不能在這裏接受普通治療。
除非病情已經到了「立即危及生命」的程度，否則醫院可以要求轉送其他機構。
即便是心跳驟停、呼吸停止或極端失血這類緊急情況，醫院也只是先把人穩定下來，之後仍可能轉院。
這聽起來像是醫院在保護員工，但站在救護車這一邊，事情就沒那麼簡單了。
因為病人被拒收后，不是醫院安排下一步，而是急救人員重新把人帶回救護車，再去找下一家能接收的醫院。
一個本就焦躁、憤怒，甚至帶有攻擊性的人，在經歷「被醫院拒絕」后，情緒往往只會更差。醫護人員卻還得和他繼續困在封閉的救護車裡，風險直接轉嫁到了路上。
報道提到，有些病例甚至需要連續跑好幾家醫院，病人才終於被接收。
區域地區的情況更麻煩，有病人被迫轉運到一小時車程外才能獲得醫療服務。
也就是說，醫院那邊確實規避了眼前風險，但救護車裡的風險、病人的等待時間，以及病情惡化的可能性，都跟著一起上升。
一名知情人士透露，有急救人員在過去三年裡，僅同一家墨爾本都市醫院就遭遇過15到20次「送到門口才被拒」的情況。
還有一起事件中，一名被多家醫院列入名單的病人，在轉運找醫院的過程中襲擊了一名急救人員。另一起案例里，一名女子因為持續劇烈頭痛呼叫救護車，被東部醫療集團拒收，後來轉送莫納什醫療集團后，最終確認確實存在需要醫療處理的問題。
這也是爭議最大的地方。醫院有權保護員工，患者也確實不能用暴力和威脅破壞醫療秩序。
但如果信息只留在醫院內部，不提前共享給救護系統，最終可能出現的局面就是，真正需要治療的人在轉運途中被耽誤，第一線急救人員則成了最先承受衝擊的人。
媒體看到的一份區域醫院禁令顯示，一名患者因威脅和種族辱罵醫護，被禁止在12個月內進入該院接受普通治療。
通知寫得非常明確，如果這名患者再次來到醫院並拒絕離開，警方將被叫到現場。除非是立即危及生命的急症，否則醫院不會提供治療。
值得注意的是，這名患者最近的另一家24小時急診，開車需要45分鐘。
從法律上說，醫院首席執行官可以在患者長期出現嚴重行為問題后，通過患者管理方案限制其進入醫院場所，但不能剝奪其獲得救命治療的權利。
也正因為如此，所謂「不受歡迎名單」並不是完全拒絕醫療，而是對非立即致命的情況進行限制和轉介。
可問題在於，這些名單目前幾乎是「只在院內可見」。
醫院員工通常要等到打開患者內部檔案時，系統才會跳出提醒。而救護調度員和急救人員都看不到，也就沒有辦法提前知道，眼前這趟任務到底是普通轉運，還是可能演變成高風險事件。
維州救護員工會秘書長Danny Hill表示，醫院為了保護員工採取措施，工會可以理解，但急救人員也應該獲得必要信息，至少知道哪些患者存在嚴重風險、哪些醫院不會接收。
按照他的說法，現在的做法等於所有人都收到了警示，唯獨最先接觸病人的救護人員被蒙在鼓裡。
救護管理人員及專業人士協會發言人Pierce Tyson也指出，維州救護服務雖然有自己的內部系統，但並不能直接匹配醫院的排除名單。結果就是，救護人員到了醫院才發現不行，只能重新裝車離開，整個過程讓患者、醫護和其他醫院都承擔更高風險。
這場爭議之所以格外敏感，還因為維州近年來針對急救人員的襲擊問題本就越來越受關注。
維州犯罪統計局數據顯示，2025年維州針對緊急服務人員或其他獲授權工作人員的襲擊共有2430起。自2016年以來，相關記錄累計達到20412起。
而就在最近，墨爾本還發生過一名急救人員在咖啡店外遭人持刀刺傷臉部和頸部的案件。此前也有急救人員在執勤相關事件中受傷，引發行業對法律保護不足的強烈不滿。
救護工會一直在推動維州政府堵上法律漏洞，讓針對急救人員的襲擊真正受到更有力約束。
面對爭議，維州救護服務高層表示，正與醫院合作尋找更好的解決方案，在保護醫護安全的同時，也盡量改善患者結果。維州政府發言人則稱，正在研究如何將相關數據與維州救護服務共享。
最後，名單到底該不該共享、共享到什麼程度，維州醫療系統恐怕還得儘快給出答案。
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