精神分裂加重的前兆,經常會說4句「口頭禪」,參考一下,看看中幾條
家裡老人或者孩子,本來吃藥挺聽話,最近突然說話變樣了。問是不是該帶去看醫生,還是單純脾氣變差。
說實話,精神分裂這病,加重往往不是突然的。大腦功能在退步之前,會反覆釋放信號。這些信號,很多時候就藏在日常的碎碎念里。
今天就說說病情加重前,患者嘴裏最常出現的4句口頭禪。
第一:別人都在議論我
這話聽著像多疑,其實是疾病本身在影響大腦的感知覺。
從醫理上看,這是典型的關係妄想和幻覺前兆。病情加重時,大腦里負責過濾無關信息的多巴胺系統失調了。
簡單說,腦子裡的雜音變大了,患者會把路人咳嗽、關門聲,甚至風吹樹葉的聲音,都聽成是在說自己壞話。
如果以前不在乎鄰居聊天,現在一聽見人說話就側耳聽,或者堅信別人在背後指指點點,這就是一個很硬的加重指標。別急著反駁他「你想多了」,這時候他的大腦接收到的信息就是真實的。
中醫里管這叫痰火擾心。痰迷心竅,神不守舍,人就會對外界的風吹草動過度警覺。這時候光靠勸說是沒用的,得趕緊找醫生調葯。

第二:我覺得身上有東西在爬
這叫幻觸,或者叫軀體幻覺。
患者會堅稱皮膚下有蟲子在咬、有線在勒、或者有水流過。你去檢查,皮膚光潔完好,但他就是感覺難受,甚至拿刀去划皮膚。
這是因為病情加重時,大腦皮層感覺區的興奮閾值降低了,產生了錯誤的神經衝動。這種感覺對患者來說是極度真實的痛苦,不是裝出來的。
如果你發現家人總在身上抓撓,甚至抓破了皮也不停,千萬別覺得他是作,這是神經系統在報警。
中醫講這是血虛生風,精血不足,筋脈失養,就會產生這種異樣的感覺。

第三:我腦子裡有兩個人在吵架
這叫思維鳴響或者假性幻覺。
正常人的想法是連貫的,但病情加重時,大腦內部的抑制功能減弱,興奮和抑制失衡。患者會覺得腦子裡憑空冒出兩個聲音在對話,或者有人在評論他的一舉一動。
有時候他會突然對著空氣發笑,或者突然捂住耳朵,其實就是被腦子裡的聲音干擾了。這是幻覺的一種,說明大腦的神經遞質傳遞已經亂套了。
這時候,患者往往處於極度的恐懼和混亂中。中醫認為這是「心神浮越」,腎水不能濟心火,導致神志不寧。這時候最重要的是保護他不受驚嚇,而不是好奇地問他聽到了什麼。

第四:我不想吃飯,飯里有毒
這是被害妄想合併幻味的典型表現。
病情加重時,患者不僅不信人,連吃的東西都開始懷疑。他會突然拒絕進食,或者只吃包裝完好的零食,甚至把飯菜倒掉,理由是「味道不對」、「有人下毒」。
這背後的機制是顳葉和邊緣系統的功能紊亂,導致患者對事物的認知出現了嚴重的歪曲。
這一點最危險,因為會導致營養不良和脫水。中醫講「胃氣衰敗則百病由生」,長期不吃東西,氣血生化無源,整個人的精氣神都會垮掉,病情只會惡性循環。

寫在最後
說了這麼多,不是為了嚇唬誰。
精神分裂是一種大腦的疾病,就像高血壓會頭暈、糖尿病會口渴一樣,這些奇怪的話,只是大腦生病後的癥狀。
如果發現家裡人開始頻繁說這幾句話,別急著生氣,也別跟他爭辯真假。這時候爭辯只會激惹他。最好的辦法是記錄下他說這些話的頻率和持續時間,儘快帶他去複診。
醫生會根據這些癥狀調整治療方案,把大腦里亂跑的電流拉回來。早發現,早干預,恢復起來總是快一些。
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