全球首例：美國男子靠豬腎續命9個月等來了人腎，五年等到的概率僅9%；現已恢復游泳、釣魚、騎自行車等運動
美國男子蒂姆·安德魯斯先後接受了兩顆不同物種的腎臟。2025年1月25日，麻省總醫院為他移植了基因編輯豬腎，這顆豬腎讓他271天無需透析；2025年10月23日豬腎因血管損傷衰竭被摘除，82天後，他等到了人類供體腎臟並完成移植。
這是「豬腎當橋、人腎接棒」的全球首例活體病例，相關研究於9月3日在線發表于《柳葉刀》，論文標題為《豬腎異種移植作為同種移植的橋樑：一項首例人體研究》。
▲安德魯斯在接受基因編輯豬腎移植后第4天
安德魯斯來自新罕布希爾州康科德。2型糖尿病引發的終末期腎病讓他透析了兩年多。按他的主治團隊的說法，他五年內等到匹配人類腎髒的概率只有9%，死亡或因病情惡化被移出等待名單的風險卻超過40%。移植成功后，他把這段經歷稱作「奇迹」：「我還活著，我已經很久沒有真正活過了。」
豬腎工作271天後衰竭摘除
全程未檢出豬病毒
研究團隊使用的豬腎取自一頭名為威爾瑪的尤卡坦小型豬。移植前，這頭豬的基因組接受了69處編輯：刪除了主要糖類異種抗原、滅活豬內源性逆轉錄病毒、插入7個人類轉基因，以躲開人類免疫系統的攻擊。
▲基因接受了編輯的豬
論文摘要顯示，豬腎植入當天就開始過濾代謝廢物，安德魯斯連續271天沒有做過一次透析。此前活體人類的豬腎移植，無透析存活從未超過兩個月。移植后第14天，活檢一度發現T細胞介導的排斥，經治療緩解。
▲2025年1月移植到安德魯斯體內的豬腎
轉折出現在約6個月後。安德魯斯因非人畜共患細菌感染住院。致病菌是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）。醫生減少了他的免疫抑製藥物，豬腎隨後出現微血管炎症與內皮損傷，進展為血栓性微血管病，于移植271天後被摘除。論文強調，全程未檢出豬源病原體傳播，抗HLA抗體沒有變化，供者特異性交叉配型持續陰性。
豬腎摘除82天後等來人腎移植
隨訪半年未發現排異障礙
豬腎摘除后，安德魯斯重新開始接受透析。82天後，2026年1月12日傳來好消息，他接到醫院電話，說找到了一顆與他幾乎完全匹配的人類腎臟，次日，他接受了移植手術。此後，6個月的隨訪顯示新腎工作良好，未檢出針對人類組織的新抗體。
醫院方面在通報中稱，這是活體患者先接受豬腎、再接受人腎的首個報告案例。安德魯斯表示：「我是第一個走過那座橋的人。世界上從來沒有人先裝過豬腎、然後再裝人腎。」如今他恢復了游泳、釣魚和划獨木舟，偶爾騎自行車短途出行，也能做飯、吸塵、帶著狗長距離散步。
▲2025年1月29日， 接受豬腎移植手術四天後的安德魯斯與護士合影
▲2025年1月29日， 接受豬腎移植手術四天後的安德魯斯與護士合影
「器官短缺是當前移植領域最大的危機。」論文通訊作者、麻省總醫院移植科學中心的萊昂納多·里埃拉說，「我們知道，對已經發生腎衰竭的終末期腎病患者來說，最好的治療選擇是移植，但我們沒有足夠的人類器官可以及時移植。」他的設想是，異種移植起初作為「橋」，幫患者脫離透析等待人類供腎；隨著長期安全性和耐用性得到確認，未來可能成為獨立的長期治療方案。
里埃拉也提醒，這是一例沒有對照組的單患者病例，結果依賴嚴格的患者篩選和高強度專業護理，未必能在其他機構複製。
此前，2024年全球首例活體豬腎移植患者理查德·斯萊曼在52天後因無關的心臟問題去世。截至目前，5名患者在麻省總醫院布里格姆醫療系統接受了豬腎移植，其中3名患者的豬腎運轉超過8個月。截至2026年9月3日，一名女性患者的豬腎已運轉285天，刷新了安德魯斯的紀錄。
▲當地時間2024年12月11日，美國紐約，53歲的托瓦娜·盧尼接受了醫務檢查，她是第一位接受基因編輯豬腎臟移植的患者（圖據視覺中國）
▲當地時間2024年12月11日，美國紐約，53歲的托瓦娜·盧尼接受了醫務檢查，她是第一位接受基因編輯豬腎臟移植的患者（圖據視覺中國）
里埃拉稱，美國約60萬人依賴透析治療，每人每年費用約10萬美元，「希望15年後，豬腎移植能夠與人類腎移植不相上下，但目前還做不到。」
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