墨爾本8周寶寶骨折、淤青，多次去醫院都沒攔住悲劇！剛剛系統漏洞曝光
墨爾本一個8周大的嬰兒，短短几周內多次受傷、去了不同的醫院，最後卻沒能及時發現背後的真相。
這起嬰兒命案，如今又引發了一個非常重要的醫療系統問題：不同醫院之間，到底能不能及時看到孩子之前的就醫記錄？
事情發生在2021年。
這個男嬰名叫Alex，2021年7月出生，剛出生時身體健康。
因為媽媽剛做完剖腹產，需要時間恢復，孩子在出生后的這段時間里，主要由爸爸Bradley Hooper照顧。
但接下來的幾周，孩子陸續出現了不同的傷勢。
他曾出現肋骨骨折、手臂和骨盆骨折以及身上的瘀傷等情況，也曾因為不同的問題接受醫療檢查。
問題就在這裏。
這些就醫並不是全部發生在同一家醫院，而是涉及不同的醫療機構和醫療服務。
維州驗屍官Liberty Sanger在調查后指出，當時一些醫生雖然看到了孩子身上的傷，卻沒有把這些信息和之前的傷情聯繫起來。
其中一個原因，是醫療系統之間的信息沒有完全連起來。
另外，醫生在面對嬰兒受傷時，也可能因為先入為主的判斷，把某一次傷勢當成單獨發生的意外，而沒有想到孩子可能正在遭受持續傷害。
這種情況在醫療領域被稱為「cognitive bias」，簡單說，就是醫生看到眼前這個問題后，很容易按照最初的判斷往下走，而沒有及時重新評估整個情況。
最終，悲劇還是發生了。
2021年8月底，Alex遭受嚴重腦部傷害，被緊急送往Royal Children』s Hospital。
孩子的傷勢已經無法挽回，第二天生命支持被關閉。
Bradley Hooper後來承認自己曾劇烈搖晃孩子，並因此被判child homicide，獲刑11年，其中至少8年半需要服刑后才有資格申請假釋。
法院當時還認定，他需要為孩子身上的其他一些傷勢負責，但這些傷勢並沒有另外起訴。
現在，維州驗屍官認為，這起悲劇暴露出了醫療系統一個很現實的問題：如果一個孩子短時間內反覆受傷，又先後去了不同醫院，醫生能不能一眼看到完整的醫療記錄？
目前維州不同醫療機構之間，並不是所有信息都能夠像一個統一資料庫那樣被完整共享。
所以，Sanger建議維州政府研究建立一個全州統一的電子醫療記錄系統。
這樣一來，如果一個孩子今天在A醫院因為瘀傷看醫生，幾天後又在B醫院因為骨折就診，醫生就有機會看到之前的記錄。
如果短時間內出現多次異常傷情，也更容易發現其中可能存在的問題。
參与調查的法醫兒科醫生Joanne Tully也指出，嬰幼兒遭受傷害的情況，在醫療環節仍然存在被漏診的風險。
驗屍官還建議加強醫護人員對於兒童創傷和潛在虐待風險的識別培訓。
目前，維州衛生部門正在審查這些建議。
對於家長來說，這起案件最讓人難受的地方，可能就是：孩子已經一次又一次出現在醫療系統里，但不同的線索沒有及時拼起來。
如果未來能夠通過統一的電子病歷，讓不同醫院看到更完整的就醫歷史，至少有機會讓類似的危險信號更早被發現。
當然，醫療記錄系統並不能保證所有悲劇都能避免。
但對於嬰幼兒來說，一次異常的傷情可能是意外，多次不同的傷情同時出現，就值得醫生和家長更加警惕。
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