為了讓大家知道宅家其實多幸福，這些記者去了墨爾本的新冠ICU
來源：澳大利亞聯合時報
重點：重症監護室全天候工作，以維持COVID-19患者的生命
現在，ICU病房比開始時做好了更多的準備
ICU專家擔心我們還沒有到達第二波的頂峰
你們知道Footscray醫院ICU病房的醫生和護士，在口罩，面罩和防護服後面藏著多少不為人知的疲憊嗎？
研究護士山姆·貝茨（Sam Bates）對記者表示：「整天穿著這些裝備會讓你感到疲憊。」
「戴著這個面具和頭罩使我頭疼。」
「但是經常忙於工作，甚至沒有意識到它開始對你的身體產生多大影響。」
貝茨女士不是在抱怨，只是在講述事實。
這裏的員工很少有抱怨，即使在每天工作12小時之後——通常工作時間不止12個小時。
ICU副主管Forbes McGain對記者表示：「在你休息時，你還是會自己一個人，因為我們必須保證彼此隔離。」
「你只希望你回家時，家人不要從你那裡感染COVID19。」
記者探訪墨爾本西部的Footscray醫院時，ICU病房有3名確診患者，還有一名「 sCOVID」患者-疑似感染COVID19。
麥加恩醫生說；「這名病人癥狀嚴重，正如你所見，他正在使用呼吸機。」
「他現在情況穩定，但是如果沒有這種呼吸機，那一定是個嚴重的情況。」
可在採訪結束幾天後，該患者死亡。
「重症監護室迅速增加」
死亡的冠狀病毒患者身邊沒有家人的陪伴，只有護士在身邊。
如果有患者的家人要求，護士會幫助他們通過視頻電話告別。
貝茨女士說：「我們的重症監護室很快就滿了。它開始受到衝擊。」
「真的，這令人感到沮喪。我們的工作人員感到焦慮。」
病人靠呼吸機生活，並被塑料罩蓋住，這為工作人員增加了一層保護。
頭罩是由醫院和墨爾本大學的研究人員設計的，可以捕獲傳染性顆粒，然後過濾空氣，因此對於醫護人員來說是一層安全的保障。
麥加恩博士表示，目前承受不起失去任何醫護人員的負擔。
他說：「在這樣的環境中，如果一名員工檢驗呈陽性，那麼我們就需要弄清楚他們與誰一起工作，然後最終不得不將所有員工隔離14天。」
「這是一個非常大的問題。」
護士們對病房裡發生的一切都非常注意，從病人健康之類的大事情到擦拭他們傳遞給別人的每一個小物品。
他們耳朵後面的皮膚是紅色的，並且由於口罩上的鬆緊帶導致的無休止磨損而發炎。
「我認為我們還沒有達到頂峰」
維多利亞州的社區傳播率現在高於第一波時期——在這裏工作的員工擔憂。
每天都有新增的病例，大約兩周后，最終會有更多的人進入ICU。
麥加恩博士說：「我認為感染COVID-19的人越來越多，因此，一般醫院中有更多人接受重症監護。」
「對於重症監護室的工作人員，護理和醫療以及其他人員來說，這無疑是一個額外的負擔。」
重症監護護士考特奈·比森（Courtnay Bisson）感到壓力，但現在還不太擔心——三月和四月對她來說是一次試運行。
她說：「我認為仍有一定的擔憂，因為我不確定我們是否已經達到第二次激增的高峰。」
「但是我認為我們為可能發生的事情做好了充分的準備，實際上，我們正在以最安全的方式來做所有事情，而且我們都相互支持。」
重症護理人員被歸入「一線人員」類別，但如果有任何事情，他們更像是線的盡頭——你不希望越過的線的終點。
親身體驗ICU
由於COVID-19，這不是我第一次進入重症監護室。
這次的區別是我不是醫生擔心的那個人。
3月份的時候，當我有COVID-19時，與我現在所見的患者相比，我的流感樣癥狀完全沒有。
測試呈陽性四天後，我在悉尼的皇家阿爾弗雷德醫院接受了重症監護，以進行肺部X光檢查和心臟掃描，作為一項額外的預防措施。
我的血氧水平沒有改善，我的心率很高，這使我隔離旅館的護士感到擔心。
儘管呼吸急促，胸悶和發燒，我認為沒有必要去醫院，但我不能與護士的邏輯抗辯。
護士告訴我：「有床，所以你可以去。」
「而且由於我們不知道我們要處理什麼，所以最好以防萬一。」
在被送回隔離酒店之前，我在ICU只住了一個晚上，在普通的COVID-19病房裡住了兩個晚上。
我的出院證明說我咳嗽，發燒和輕度缺氧——當我的身體沒有足夠的氧氣時。
但是我不需要任何醫療器械，例如呼吸機。
我的COVID旅程令人痛苦，但還是與Footscray醫院的那名男子截然不同。
他是澳大利亞少數無法康復的人之一?—— 重症監護的COVID-19患者中有85％會真正康復。
在英國，這一數字為60％，在美國僅為30％。
我發現該統計數據比這次疫情中的其他統計數據還要可怕。
你的地理位置 ——以及貴國如何應對流感大流行 —— 這是決定是否會死亡的主要因素。
但是即使在像澳大利亞這樣的國家，仍然有更多的人死亡。
為重病患者提供戰鬥機會
過去一周，我在墨爾本一些最大的醫院中度過，與研究人員討論他們如何在第二波治療中更好地幫助重症患者。
由於在當月似乎已消退的冠狀病毒中提出並批准了一系列臨床試驗，因此現在有更多的治療選擇。
希望他們能給重病患者提供許多以前沒有的戰鬥機會。
在墨爾本的聖文森特醫院，研究人員正在研究血液稀釋藥物肝素的使用，以儘快使人們離開呼吸機。
負責這項研究的重症監護醫生巴里·迪克森（Barry Dixon）解釋說，在呼吸機上使用COVID-19的患者不是以預防血液凝結的方式注射藥物，而是以氣體的形式吸入。
他說：「我們在COVID暴發之前對肺炎引起的肺損傷患者進行了吸入肝素的研究，與COVID患者相似，發現給人吸入肝素可以加速他們的康復。」
「因此我們已經知道，肝素對這種類型的肺炎患者有益，但是肝素也與COVID結合，因此我們認為它也可以使COVID失活。」
它不是疫苗【相關閱讀:顯微鏡學家發表對四家疫苗公司的成分分析】，也不是經過驗證的治療方法，但是總比沒有好。
迪克森博士說：「我希望我們的患者現在能比幾個月前有所改善，那時我們還不知道這些療法是否有效。」
開發治療方法
同時，在奧斯汀健康中心（Austin Health），一名重症監護護士在一名老年婦女的床旁加了靜脈滴注液。
病人在負氣室中，以確保傳染性空氣顆粒不會逸出。
作為墨爾本大學外科的一項臨床試驗的一部分，靜脈注射液中含有氯化鋅，以查看鋅是否可以幫助病情惡化的COVID患者早日康復。
泌尿科醫師約瑟夫·伊斯基亞（Joseph Ischia）告訴記者：「我很想知道鋅是否能改善患者的氧合水平。」
「我們並不是要說您可以用鋅來挽救生命，因為這需要進行非常大的試驗。」
「我們所要看到的是，[重症監護病房]住院時[接收鋅的人]是否需要更少的氧氣，或者他們是否無法進入重症監護病房，或者鋅是否能幫助他們擺脫重症監護病房更快速。」
對於研究冠狀病毒的研究人員來說，第二波只有一個很小的積極作用-對新患者進行臨床試驗，測試和開髮針對未來患者的治療方法的能力。
還有更多的臨床試驗正在進行中。
在莫納什醫學中心，血液學家Zoe McQuilten博士正在使用從康復的COVID-19患者中獲取的血漿。
她想看看是否給新感染的人血漿及其所含的抗體可以幫助增強他們的免疫系統。
治療用品管理局也已批准在患者中使用remdisivir（第一種被證明對這種病毒有效的藥物）的臨時批准。
澳大利亞目前的現有國家藥品庫存仍然足夠。
伊斯基亞博士說：「我們一直希望下一代能比上一代更好。」
「下一代（第一代之後）的COVID-19患者已經非常接近。
「我們希望通過現在進行這些研究來在3到6個月的時間內改善。」
為ICU患者做好更多準備
不僅可以進行更多的治療（即使是實驗性的治療），而且醫院在設備方面的準備也更好。
曲線變平為醫院提供了急需的時間來擴展其ICU病房，並培訓了更多的重症監護醫生和護士。
奧斯汀健康中心（Austin Health）重症監護室主任斯蒂芬·沃里洛夫（Stephen Warrillow）說：「我們都對前往重症監護病房的病人數量感到擔憂。」
「我認為我們正處於ICU建立的初期階段，我們當然希望看到更多的患者接受重症監護，這很可能會在未來幾天到幾周內發生。
「目前將持續多長時間是很難確定的。」
記者到奧斯汀衛生保健局探訪，工作人員正在將普通醫院的病房轉換為COVID病房，原因是預期這種情況會增加。
「在通常的情況下，我們將管理23名（重症監護）患者，但我們可以非常非常快地將其翻倍，我們可以管理多達100名患者，並且有更多時間來組織自己，」
Warrillow博士說：「我們準備好了。」
看到所有這些準備，使我意識到短短六個月以來我們已經走了多遠。
早在我感染病毒時，由於擔心未知和未做好的準備而出現了集體性焦慮-當我們擔心我們的醫院會像紐約和義大利的醫院那樣超支時。
那時那沒有發生，醫療專業人員正在不懈地努力，以確保這次也不會發生。
來源：ABC News
Zoey 翻譯
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