全科醫師收費恐重傷窮人 病越重越不敢就醫

2014年01月01日 12:32

來源: 日報     責任編輯:華樂  

  在提交給聯邦政府的審計委員會的意見書中,巴恩斯說,若政府迫使那些使用醫保卡轉賬付費的患者每年在頭12次去看全科醫師的時候支付6元診金,就能在未來四年裡節省7.5億元。

   (澳洲新聞網訊)澳洲研究醫療不平等問題的專家警告政府不要對全科醫師看診徵收6元的共付額(co-payments),稱這麼做可能會給那些經濟最貧困和病得最嚴重的國民帶來可怕的後果。

  大學(University of Adelaide)公共衛生信息發展組的主管格羅夫(John Glover)說,對全科醫師看診收取6元的費用,可能會打消那些急需看病的人就診的念頭,但卻無法使那些已經過度就醫的人減少看病的次數。

  格羅夫教授帶頭開展了澳洲在個人財富與就醫意願的關係方面最為詳盡的分析,他說,有「非常有力」的證據表明,窮人即便是病得很重也很少會去就醫。

  最貧困社區的居民因費用問題而推遲就醫的可能性是最富裕社區居民的三倍多。這是澳洲唯一一套研究個人財富與就醫意願關係的數據,是格羅夫教授以2010年澳洲統計局(ABS)對15萬戶家庭的調查結果為模型總結出來的。

  數據顯示,七分之一的澳洲人因費用問題而推遲就醫,州人看不起病的可能性(19.9%)是人(11.1%)的近兩倍。ACT有17.6%的居民看不起病,塔州為17.2%,北領地16%,14.4%,13.1%,11.4%。全澳平均值為14.2%,州府城市平均值為13.1%,非都市地區高達16.3%。

  根據格羅夫教授的分析,在最富裕的城區Mosman、Woollahra和Hunter Hills,只有5%的居民自稱看不起病。但在沒那麼富裕的地區,如悉尼的Penrith,昆士蘭州的Nambour和維多利亞州的Ballarat,卻分別有13.5%、23.4%和17.9%的居民因費用問題而推遲就醫。

  如果艾伯特政府採納了總理前衛生顧問巴恩斯(Terry Barnes)提出的建議,廢除了醫保卡轉賬付費的做法,代之以收取標準的6元診金,那麼,那些最有可能罹患重病的人也將成為最有可能不去看病的人。格羅夫說,這將是澳洲在實現全民醫療上的退步。

  艾伯特總理和衛生部長達頓(Peter Dutton)都沒有排除收取全科醫師看診費用的可能性,這讓公共衛生專家和醫療機構感到非常擔憂。

  皇家澳洲全科醫師學院(Royal Australian College of General Practitioners)表示,它擔心「(民眾)獲取適當臨床醫療服務的公平性將受到損害」。