明年七月政府植體清單刪減 維州鄉鎮醫院自費項目恐增加

2022年11月08日 13:56

天主教健康中心(Catholic Health Australia)擔心,當對數百種外科手術項目的資助模式發生變化時,維州鄉鎮地區醫院將受到影響。

據了解,聯邦政府使用植體清單(prostheses list)來確定私人健康保險公司必須為所列產品支付多少費用。

該醫院系統表示,修訂后的植體清單生效后,其醫院將遭受1億的損失,但機構否認他們會對患者產生任何影響。聯邦政府表示將繼續與所有利益相關者接觸。

根據2021年宣布的改革,明年7月將有約400項從清單中刪除,其中包括用於閉合傷口的訂釘和粘合劑。

不再在植體清單中的項目將被合併在一起並按程序進行資助,而非單獨進行。

獨立健康和老年護理定價局(Independent Health and Aged Care Pricing Authority)將於12月中旬就修訂后的價格向該部門和聯邦政府提供建議。

天主教健康中心是該國最大的私立醫院業者之一,該組織表示經歷幾個月後,尚未找到支持新模式的資金來源。

該組織的衛生政策主管凱特琳奧(Caitlin O'Dea)表示,此變化將導致75家醫院每年出現1億的資金缺口,其中四分之一是鄉鎮地區的醫院。

凱特琳奧說,最壞的情況是讓患者自掏腰包。

她說,一些醫院無法承擔費用,手術會受影響。

「當我們查看數據時,鄉鎮區醫院受到的影響特別大,像是女性手術如剖腹產、癌症手術」,她說。

但澳洲私人醫療保健公司首席執行官雷切爾·戴維(Rachel David)表示,健康局的擔憂是沒有根據的。

「我們想再次向人們保證,所有項目都會得到資助。我們只是在改變他們的支付方式。」

會員健康基金聯盟首席執行官馬修科切(Matthew Koce)表示,澳洲天主教健康協會就該主題發表的任何聲明都來自推測。

推動試行

澳洲天主教衛生局已致函聯邦政府,詢問當局是否可以對新系統進行為期兩年的影子定價試驗。

凱特琳奧說:「試行將確保我們可以準確地說考慮到這一變化的預期結果和實際結果」。

但雷切爾·戴維和馬修科切表示,該試驗是不必要的。

在衛生部長馬克巴特勒(Mark Butler)的發言人說:「衛生和老年護理部繼續與利益相關者就私營衛生部門的一些獨立審查進行討論。審查旨在確保澳洲人能夠獲得高質量和負擔得起的治療和設備」。

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