感染跳蚤引發斑疹傷寒 洛杉磯去年病例數創新高
感染跳蚤引發斑疹傷寒 洛杉磯去年病例數創新高
洛杉磯縣公共衛生局本月初發布最新報告：去年洛縣由被感染跳蚤傳播的斑疹傷寒病例數創歷史新高，確診人數達220例，其中九成患者需要住院治療。
據美國疾病控制與預防中心（CDC），被感染的跳蚤在叮咬人或動物時，會在皮膚上造成傷口；跳蚤吸血時會排泄糞便，所含細菌可進入叮咬傷口或其它傷口，或經由呼吸、揉眼睛進入人體，引發感染。
南加州高發
跳蚤傳播的斑疹傷寒在加州屬於強制性通報疾病。過去三年來，洛縣因跳蚤引發的斑疹傷寒病例逐年增加，從2023年的124例、2024年的187例，到2025年發展到220例。而在2010年，這類病例只有31例。
洛縣公共衛生局表示，嚴重的傷寒病例在全縣均有出現。去年有三起局部爆發疫情，分別發生在洛杉磯市中心、聖莫妮卡，以及南洛杉磯和長灘市之間的非建制區威洛布魯克（Willowbrook）。
就地區性而言，全美報告斑疹傷寒病例最多的是南加州、夏威夷和德州南部；在南美洲、中美洲和非洲部分地區，這類病例十分常見。
季節特點方面，這類病例在全年均有發生，往往在夏末秋初達到高峰。
跳蚤叮咬后引發的癥狀一般輕微，包括髮燒、頭痛、肌肉疼痛、噁心或嘔吐、咳嗽、皮疹等，一般在被叮咬后兩周內出現；但也可能發展成需要住院治療的傷寒重症。
相關死亡病例很少見，不過2022年，洛縣公共衛生部門暸解到3例。
據美國CDC於2023年8月發布的周報，少數重症病例可能引發心肌炎、伴有瀰漫性血管內凝血的感染性休克，以及噬血細胞性淋巴組織細胞增生症（HLH）。其中，HLH雖然罕見，但發展迅速，典型癥狀包括髮燒、血球低下、肝脾腫大、凝血功能或肝功能異常等。如果未能早期診斷並及時治療，可能危及生命。
如何預防
據洛縣公共衛生局報告，當地被跳蚤感染的主要動物包括老鼠、流浪貓和負鼠等。和這些動物接觸的人，有感染跳蚤傳播斑疹傷寒疾病的風險。此外，外出活動的寵物貓狗，也可能接觸到感染細菌的跳蚤。
這些動物本身雖然不會發病，但可能把疾病傳給人類。斑疹傷寒不會在人際傳播。
洛縣衛生官員蒙圖·戴維斯（Muntu Davis）在新聞稿中表示，目前這類病例數創歷史新高，多數需住院治療；因此採取一些簡單的預防措施至關重要，比如，定期給寵物使用跳蚤防治產品、避免接觸流浪動物，以及防止野生動物在房屋內或周邊棲息。
其它預防措施還包括：1. 保護自己和寵物。儘可能讓寵物待在室內；如在戶外活動，使用美國環保署註冊標示可防治跳蚤的驅蟲劑。
2. 避免吸引野生動物或流浪動物。不要把寵物食品放到室外，不要餵食或觸摸散養動物。
3. 保持院子清潔，垃圾應存放在密封容器內，封閉動物可進入房屋或尋找食物的入口。
4. 如在房屋附近發現流浪動物、嚙齒動物或負鼠，及時報告給當地動物管理部門。
5. 了解斑疹傷寒的癥狀，如出現發燒、畏寒、頭痛、皮疹等癥狀，請立即就醫。
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