男子每天暴走15000步致膝關節壞死,醫生提醒:這個步數才是「最佳步數」

據荔枝新聞,江蘇68歲的趙先生平日酷愛走路健身,每晚暴走達15000步。不久前,他的左膝關節突然出現劇烈疼痛,當場便無法正常活動,經檢查其左膝關節內側間室已出現磨損壞死。
無獨有偶,前些天,#第一批長假暴走族已進醫院 登上熱搜。十一假期期間,西湖大學醫學院附屬杭州市第一人民醫院骨科接到了不少因為暴走後腿疼膝蓋疼來門診的患者。
暴走時,膝蓋經歷了什麼?
很多人以為走路是「零成本」的運動,對關節沒傷害。

事實並非如此。廣州市正骨醫院指出,「長時間走路,膝關節承受的壓力很大,尤其是對於那些長期沒有鍛煉的人來說,關節的承載能力較弱,容易出現膝蓋的疼痛、腫脹,甚至半月板損傷。」
中山大學附屬第六醫院關節外科/運動醫學科副主任(主持工作)宋斌提醒,以下兩類人群要尤其注意:一是平時幾乎不運動、突然開啟高強度「暴走」的人——由於肌肉和筋膜長期缺乏適應和儲備,一下子承受遠超平時的負荷,很容易發生過度使用性損傷;二是40歲以上,或已有膝踝舊傷的人——關節緩衝能力已經下降,同樣的運動量意味著更高的風險。
走多少步,才是最划算的?
既然走路不是越多越好,那每天到底走多少步,膝蓋才最舒服?
2025年,中南大學湘雅醫院骨科團隊在骨關節炎領域頂尖期刊《風濕病年鑒》(Annals of the Rheumatic Diseases)上發表了一項研究,研究納入了近9萬名一開始沒有膝關節骨關節炎的人,跟蹤了大約6.85年。結論為:每天有目的地走8000步左右,對預防膝關節骨關節炎效果最好。走到這個步數就足夠了,再往多了走,對關節的額外好處就不會再增加了。
那「有目的地走」是什麼意思?研究中給出了明確的定義:步伐頻率不低於每分鐘60步,比如快走通勤、為了鍛煉而專門安排的步行,都屬於這一種。這種走法能真正起到鍛煉作用。而如果只是在家裡來回走動、慢慢溜達,雖然也消耗了「步數」,但對關節健康幫助不大,甚至還可能增加膝關節損傷的風險。
這幾個習慣讓膝關節越用越廢
體重過大
體重過大是膝關節損傷的重要因素之一。肥胖一方面會導致嚴重的過載和負重損傷關節,另一方面會導致脂肪組織內脂肪細胞產生瘦素和脂聯素的代謝異常,引起關節炎。
短期暴走
平時沒有運動習慣、每天久坐不動的人,腿部肌肉力量通常不足,如果突然長時間、長距離暴走,很容易造成膝關節的不穩定。
經常久坐
長期久坐的人,腿部肌肉得不到鍛煉,會造成肌肉僵硬、無力,不僅起不到保護膝關節的作用,還會導致膝關節穩定性變差。
頻繁下蹲
在下蹲過程中,膝關節的關節軟骨會反覆受到摩擦和擠壓,膝關節韌帶以及半月板也會受到牽拉和擠壓,進而引起組織損傷、水腫,甚至關節軟骨的剝脫,最終可能發展成膝關節的退行性骨性關節炎。
不良坐姿
盤腿坐時,膝關節處於屈曲狀態,重力作用下,它會承受下沉的力量,導致內外側受力不均勻。久而久之,膝關節也易出現變形。
蹺二郎腿時,腿部膝關節內外側受力不均,長此以往會導致肌肉和韌帶的損傷,加速膝蓋軟骨的磨損。
穿高跟鞋
鞋跟越高,膝蓋內側所受的力量也越大,長期穿高跟鞋,膝蓋內側的磨損自然更大,也會增加膝關節的磨損。
做好這幾點,有效延長膝蓋使用壽命
控制體重
減輕體重能幫助減少負重關節負擔,減少膝關節磨損。
補充鈣、維生素D
日常飲食要均衡、營養。通常情況下,對於健康成年人來說,從牛奶、綠葉菜、魚類、雞蛋、菌類、豆製品等食物中可以獲取足夠的鈣和維生素D,幫助遠離骨質疏鬆,有利於關節健康。
注意:1.更年期女性、骨質疏鬆症患者和吸收能力較差的老人,建議在醫生指導下服用鈣片。
2.對於維生素D缺乏或不足者,建議在醫生指導下服用維生素D補劑,平時要多曬太陽。
鞋底不要太薄
日常生活中鞋跟以2~3厘米為宜,以減少膝關節壓力。鞋底不宜太薄,否則會給膝蓋帶來不利影響。
運動量力而行
日常要選擇適合自身條件的運動,做好熱身活動,適量活動、拉伸。做劇烈運動時,熱身時間不要少於10分鐘。
運動類型可以是快走、慢走、室內腳踏車、游泳、高抬腿等運動的多元組合,這些是保護膝蓋最好的運動方式,它們對膝蓋的損傷更低。
注意保暖
夏天雖然天氣炎熱,但空調、電風扇使用頻率增加,也需要關注膝蓋保暖,平時可以在膝蓋上蓋個小毯子,避免膝蓋受風。
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